2020年08月08日
第1次提问
医生,我女儿14岁,左脚大拇指指甲边缘是不是甲沟炎啊?请问这个可以用什么药?应该还不到拔指甲的地步吧 患病时长:近三周 症状描述:指甲边缘红肿疼痛

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刘志祯医生
你好!感谢你的信任,问题收到,下面分析资料,马上给予回复。
2020年08月08日
刘志祯医生
你好!看了你的材料和图片,考虑甲沟炎,但是目前看不太严重,甲沟局部轻度肿胀,皮肤发红。

大部分急性甲沟炎的发生均源于甲床部分的微小创伤,如肉刺,修剪指甲,吸吮手指,洗碗,针刺伤残留或不残留异物。
这些微小的创伤可以使甲周正常的皮肤屏障破坏,导致细菌定植在甲周皮中引起感染。
甲沟炎发作时,并非所有患者均有显著的外伤病史。

甲沟炎主要表现为局部疼痛,皮肤发红,炎症反应,甲周皮肤肿胀,通常局限于单一节段。
症状出现的时间不一,通常在创伤后 2-5 天内发生。在症状发作早期可能并不能观察到甲周皮肤的脓肿波动。
症状晚期,甲周皮肤脓肿波动可能扩散至甲下,累及对侧甲上皮和甲周皮。在甲板下可见脓肿形成,将甲板从甲床基质中推离分开;此时可以称之为甲周感染

保守治疗:
局部或口服抗生素可用于治疗局部红肿较为严重和有少量脓肿形成的患者中。
在某些情况下,局部抗生素可以联合激素类药物使用。

手术治疗:
通常手术治疗急性甲沟炎仅适用与有明确的脓肿形成,保守治疗失败,或者炎症广泛累及甲上皮者。


依你提供的资料看,孩子的趾甲剪的过短,也有可能有抠甲的习惯,趾甲过短,容易造成嵌甲,更容易发炎导致甲沟炎。

治疗方面不需要手术,建议孩子鞋子不能太紧,要宽松,趾甲尽量留长,边缘要长出趾尖。

可以口服头孢类抗生素抗感染,同时局部碘伏消毒,局部涂夫西地酸乳膏,然后创可贴包扎保护,一天一次。

一般五到七天会恢复。

再次感谢信任,问题不大。
2020年08月08日
刘志祯医生
标记部分的趾甲必须让它长出来,告诉孩子抠指甲不卫生,容易发炎。

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TA的问答

症状及患病时长: 昨日早起偶发尿痛问题,昨天白天到今天早上症状消失,暂无复现。 昨天白天因外出行走距离较长,下午开始右脚大脚趾疼痛,休息一夜后略好转但右脚大脚趾触地或 右脚大脚趾上侧、左侧、下侧及左边甲缝侧受力时仍有痛感。 左脚大脚趾没发现问题,提供照片供对照参考。 需要解答的问题: 1.从症状上来看是否能排除痛风风险?无其他痛风症状是否有必要去医院检查? 2.疼痛的原因是什么?是否是甲沟炎之类的问题?还是单纯的内生甲? 3.如何缓解症状或治疗?是否有必要去医院就诊?症状及患病时长: 2月底运动时候把脚指甲弄伤了,甲片仍在,当时底下黑红色淤血,见图一。 3月16日运动时发现受伤的指甲渗血到了袜子外面,当即做了涂碘伏处理,包扎了一下。 当天晚上到家发现,包扎后换上的新袜子同样再次渗血。并且甲下淤血大部分不见了。见图二。 就医及用药情况:前期擦了碘伏,留血后回家淋了一圈青霉素。 需要解答的问题: 我现在是否有感染风险,应该如何处理 甲片下淤血受挤压排出,指甲会脱落吗患者情况: 男,56岁 如图,大脚趾现在有化脓出血疼痛的症状,大脚趾皮肤泛黑红色 有将近一年了,没用什么药,有时候发炎,有时候就好了,涂过碘伏,酒精,风油精之类 早上起来要好一些,下午白天走了路,晚上要肿一些 想请问医生这是什么问题,应该怎么解决呢?谢谢!症状及患病时长: 八天前剪手中指倒剌,过两天后感觉手指有点痛,因在国外出差也没多管,后来手中指有红肿,大前天发现有流水出来。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 想问是什么病,需怎样治疗?谢谢症状及患病时长: 患病第二天 昨天下午嗓子有点不舒服 五六点吃了阿莫西林胶囊 晚上症状加重吞咽很疼,体温37.2 早上醒来上厕所干呕 身上很难受 喝了包连花清瘟颗粒 中午没效果后 吃了连花清瘟胶囊和蒲地蓝消炎片, 饭后喝了抗病毒口服液,躺床上身上疼 六七点又吃了顿连花清瘟胶囊和蒲地蓝 目前38.2 鼻子不通气 身上疼 头蒙头疼 就医及用药情况: 未就医 吃了连花清瘟颗粒和胶囊,蒲地蓝,布洛芬,抗病毒口服液 需要解答的问题: 请问是什么病 以及用什么药