2020年08月08日
第1次提问
吃过饭之后胃疼,像针扎一样,有时候肚子还叫
2020年08月08日
史志猛医生
你好,为了更好的为你诊断和治疗,还有几个问题需要你回复。

1.你上述情况有多久了?

2.你胃疼是一直疼还是间断疼?

3.你出现上述不舒服症状之前吃过什么特别的食物吗?比如辛辣食物,生冷食物或者饮酒?

4.你大便、小便正常吗?

5.你有没有发热?

6.你自己吃过什么药物吗?有效吗?

7.你平时饮食习惯怎么样?辛辣生冷食物吃的多吗?饮酒多吗?

8. 你平时劳累吗?经常熬夜吗?学习压力大吗?
第2次提问
有俩个三个月了 吃完饭就会疼,躺一会慢慢就会好了 会有喝酒 小便正常,大便有便秘 没有发热 没有吃过药物 会一天只吃一两顿饭,吃到撑 吃饭时间不规律 熬夜,压力不太大
2020年08月08日
史志猛医生
1.结合你的描述,目前诊断为慢性胃炎、胃溃疡待排(常表现为餐后痛)。

慢性胃炎及胃溃疡会表现为胃部不适,嗳气、打嗝、反酸、烧心、胃疼、胃胀、恶心、呕吐、腹痛、腹胀、消化不良及食欲差等表现。

2.慢性胃炎及胃溃疡均与幽门螺杆菌感染、辛辣饮食、高盐饮食、饮酒、劳累、生冷饮食、精神压力过大等均有关系。

3.首先建议你做个胃镜检查以明确诊断;

同时做个碳13呼气试验看看有无幽门螺杆菌感染(做碳13呼气试验之前一个月内不能服用过抗生素及半个月内不能服用过奥美拉唑这类的治胃药物,否则结果不准)。

4.如果你暂时没时间做上述检查,可以先规律口服药物治疗4周:

雷贝拉唑钠肠溶片,一天两次,一次一片(10mg),饭前半小时服用;
替普瑞酮胶囊,一天三次,一次一粒,饭后口服。

5.平时饮食注意以下方面:

(1)三餐要有规律的饮食:定时定量,有助于消化腺的分泌,更利于消化,不要饥一顿饱一顿;
要做到每餐食量适度(每餐八九成饱),每日3餐定时, 到了规定时间,不管肚子饿不饿,都应主动进食,避免过饥或过饱;

(2)少吃生冷食物和刺激性食物:生冷和刺激性强的食物对消化道黏膜具有较强的刺激作用, 容易引胃炎;

(3)少吃油炸食物:油炸食物不容易消化,会加重消化道负担,加重胃酸分泌,导致胃炎加重;

(4)细嚼慢咽:以减轻胃肠负担,对食物充分咀嚼次数愈多,随之分泌的唾液也愈多,对胃黏膜有保护作用;

(5)少吃腌制食物:这些食物中含有较多的盐分会损伤胃黏膜;少吃盐,每日控制在6g;

(6)不要吃有刺激性的过酸和过甜的食物,如辣椒、生葱、生蒜、韭菜、菠萝、山楂、柠檬、太甜的糕点、浓缩果汁,不要喝咖啡、酒、浓茶、可乐、雪碧等;不要吃雪糕,少吃烧烤;

(7)平时多吃些绿色蔬菜和水果(山楂、柠檬、柿子、菠萝少吃,其他水果都可以),可以喝酸奶,少喝牛奶。

(8)吃饭时吃的稠一些,少喝稀饭和汤水。

6.注意休息,不要劳累,不要熬夜(每晚至少保障8小时充足睡眠);
调节情绪,放松心情,不要有压力。

7.适宜运动,可以慢走散步(根据自身状况,每日可行走6000-10000步),或者选择其他适宜运动项目。

8.如果服药后效果不好,建议立即完善胃镜检查。

9.积极配合检查与治疗,不要担心。