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您好，我是李军大夫，谢谢您的信任，很高兴为您解答！我已经看到您的问题和资料了，请允许我先结合您的问题思考一下，整理思路和语言之后，稍微晚点再把我的想法说给您听。请您暂时不要着急追问，我将我的想法先说清楚之后，会告诉您可以补充追问哪些问题，到那时候您再补充追问好了。这样有利于您合理利用追问机会，不至于浪费。（本条回复不占用追问指标，等三条回复完毕，如果解决了您的问题，请不吝给个五星好评，谢谢）

您好，感谢您的信任和等待，您提供的病史资料我已经仔细的看了。医生诊断疾病需要详细的询问病史，并结合细致的体格检查以及必要的辅助检查，才能够得出相对准确的判断。
我们的血压并不是一条直线，而是一条曲线它会随着人体活动的需要而有相应的增加，在情绪激动生气活动等情况下血压会增高，这是正常的反应。如果在休息状态下监测到血压增高，那这个时候需要考虑到有血压方面的异常了。
高血压的患者通常没有特别不舒服的表现，不痛不痒，如果不健康体检的话，可能很多年都不会发现自己有血压高。但是高血压每时每刻都在损伤我们的身体，它主要的病理机制是会损伤血管，导致血管发生粥样硬化，管腔狭窄，血流不畅，最终导致心脏、大脑、肾脏等靶器官出现严重病变。等到身体有反应的时候，往往就已经表现为冠心病，脑梗塞，尿毒症等等，这个时候才来干预治疗，就稍微有些晚了。所以血压升高的时候，我们一定要积极的进行干预
根据测量结果，我们将将高血压分为高血压1级(140-160/90-100mmHg)，高血压2级(160-180/100-110mmHg)和高血压3级(＞180/110mmHg)！从您家人的血压情况来看，主要是收缩压增高为主，最高收缩压到了170毫米汞柱，所以是一个2级的高血压。
据有没有糖尿病、高血脂、冠心病等合并疾病，以及吸烟、家族史等危险因素，将高血压进行分组！ 根据您家人的资料来看分组应该归为高危组。尤其是针对有糖尿病的患者，我们更应该积极的控制血压，要求将收缩压控制在130毫米汞柱以内，舒张压控制在80毫米汞柱以内。
降压药的用药原则包括小剂量起始、联合用药、优先选择长效制剂、个体化用药方案！您家人目前服用了一种降压药，血压有波动，这个时候推荐联合用药方案，选择两种以上的降压药物来进行治疗。
降压药物种类有很多，大致包括利尿剂，普利类的降压药，沙坦类的降压药，钙通道阻断剂以及β受体阻断剂。我们会根据具体的情况，对这几种药物进行组合，联合用药降压效果会增强，副作用会降低。单纯增加某种药物的剂量，降压效果并没有明显增加，但是副作用加倍了。
您家人目前服用的是替米沙坦，是钙通道沙坦类的降压药。增加了降压药物的剂量，血压仍不能控制达标，所以需要选择两种以上的药物来进行治疗，结合您家人的情况和推荐调整降压方案如下。替米沙坦片80毫克每次每日一次，氨氯地平5毫克每次每日一次，氢氯噻嗪12.5毫克每次每日一次。服药之后注意监测心率，血压，电解质，肾功能等指标的变化，根据监测的结果来调整药物的种类和剂量。
此外生活方式的调整也是很重要的，建议您家人适当加强运动，减轻体重，减少高热量，高脂肪，高盐分食物的摄入，避免吸烟饮酒，避免熬夜，保证每天7小时以上的睡眠，这些措施将有助于他长期维持在健康状态。
以上是我对您提问的答复，希望能够对您有所帮助，如果您还有疑问，欢迎您在下方继续留言咨询，谢谢，祝好。

您好，您补充的信息我已经收到。可以按照咱们上面推荐的方案，将降压药物做适当的调整。服药之后注意监测血压的变化。如果血压能够控制达标，就按照这个方案继续服用。如果后期血压偏低，可以考虑将氢氯噻嗪先停用，继续替米沙坦加氨氯地平的方案。祝好。