问题详情

您好，感谢您的提问。您的问题已经收到，编辑需要时间，请稍等。此条不需要追问，不占用您的追问次数，感谢理解。

你好，感谢信任和耐心等待，我这里显示你本次提问是向我发起的首次提问，为了更好的回复你，请补充几个细节问题。
1.发现糖尿病多久了？
2.目前确诊了哪些并发症？
3.住院期间采取了什么降糖药物治疗？具体的名称和使用剂量请发给我看一下。
4.如果有当时的出院记录，最好能拍照给我看下。
5.出院后的口服药物治疗方案是什么？具体的药物名称和服用剂量请发给我。
6.目前的身高体重多少？
7.饮食控制情况如何？每餐主食量大概多少？
8.目前是否还合并其他疾病？如高血压、高血脂、冠心病、肾脏疾病等？是否服用其他药物治疗？
请一定逐一回答，不要遗漏。如有其他情况，请一并补充。

好的，患者的情况我已经基本了解，稍后给你详细回复，请稍等。

感谢耐心等待，我将逐条分析你的问题。
1.诊断方面，根据你提供的这些材料来看，目前2型糖尿病诊断明确，发现血糖异常病史不长，既往出现过明显的糖尿病酮症，经住院治疗，酮症已纠正。通过眼底检查和肌电图检查，糖尿病视网膜病变和周围神经病变暂时排除。
2.出院后口服二甲双胍治疗，具体的剂量我暂时没有掌握。经过饮食控制和口服药物治疗，目前血糖控制良好。
3.至于能否停药，我不推荐。原因如下：糖尿病对身体的危害大多是慢性的，因此血糖的控制目标也是长期的血糖稳定达标。患者虽然目前血糖控制尚可，但这是药物治疗的结果，停药后血糖必然会反弹，造成血糖波动。且目前患者年龄不算大，预期寿命还很长，对血糖的管理更应该严格，从而降低糖尿病的危害，从而延缓甚至阻止并发症的发生发展。综上所述，我建议患者应该严格进行降糖药物治疗，二甲双胍每日服用的总剂量应该在1.5g-2g左右，分三到四次服用。定期监测空腹及餐后两小时血糖，根据具体血糖数值调整药物剂量。积极控制其他代谢异常，如高血压高血脂等。控制每餐主食量在2两左右，限制碳水化合物类食物的摄入总量，避免食用稀饭、粥类等升血糖很快的食物。积极学习糖尿病相关知识，了解疾病发生发展的规律，避免出现停药这种认识误区。
希望我的回复能够对你有帮助，后期如有任何问题，欢迎随时复诊。加油