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您好，您的咨询已收到，感谢您的信任。
我总结一下详细的诊疗建议，会尽快回复您，请稍等。
本条信息不需要回复，以免浪费追加的机会。

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具体分析如下：

1，根据您的信息和资料，目前肝脏巨大占位的主要问题是诊断不明，磁共振看到了一个血管栓塞后的结果，但未完全明确占位的性质，所以现在急需做的是进一步检查明确诊断。

2，因为肝脏巨大占位最常见的是肝恶性肿瘤，比如肝细胞癌，如果不积极治疗的话，还会出现之前有过的急腹痛和肝肿瘤破裂出血，是很危险。

3，目前的化验结果中，异常凝血酶原的指标很高，提示肝细胞癌的可能性比较大，不过甲胎蛋白是正常，结合这两个指标也还是怀疑肝细胞癌的可能性大。

4，不过，化验的标志物只能做参考和辅助诊断，癌症的确诊要靠病理穿刺来明确，对肝占位进行穿刺取细胞来看是否为癌细胞，以及是哪个类型。不仅能明确诊断，而且根据类型能指导进一步治疗。

5，如果确诊为肝细胞癌，不用担心，治疗的方法还有很多，目前的占位过大，如果做不了根治手术，肝功能不差的情况下，可以口服靶向药，比如索拉非尼，或者仑伐替尼。

6，肝占位常常是由于肝炎引起，不知是否有活动性肝炎，如果有的话需要口服抗肝炎病毒治疗。

7，目前需要继续口服保肝药物，注意勿劳累，腹部防止碰撞冲击。建议完善肝脏穿刺明确病理。

如有疑问可继续咨询。

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肿物的恶性还是良性可以通过磁共振和增强的强化情况来判断，不过由于做了血管栓塞的介入治疗，肿物的血供情况和强化情况无法在磁共振上体现，所以这个磁共振不能完全确认。如果您有术前的影像学检查可以上传，帮您判断。

不过从临床经验来看，结合巨大肿物出血史，磁共振不均匀信号，以及化验结果，这几点来看，恶性的可能比较高，所以建议穿刺明确病理。

即使是磁共振能明确为恶性，临床上一般也建议穿刺明确诊断，因为肝恶性肿瘤分好几种，最常见的是肝细胞癌，其他还有胆管细胞癌等，每种治疗方法都很不一样。

如有疑问可继续咨询。

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由于肝脏的代偿能力特别强大，尤其年轻人，常常会出现这种感觉，尽管肝脏肿物长得很大了，但自我感觉完全正常。等一旦出现问题就是特别严重的问题，就比如之前的肝肿物破裂出血。

病人很年轻，任何人出现这种情况都难以接受。可是现在已经发现问题了，就要积极面对，积极检查和治疗。不要再让之前出现过的意外再次出现。

所以建议还是进一步的检查和穿刺，穿刺并不复杂，也能耐受，不用害怕，即使老年人也能做。除了少数情况没取到癌细胞，基本都能明确。

以后遇到问题可随时找我咨询。