您好,谢谢信任。对于幽门螺杆菌感染。我提出如下建议,供您参考:
根据最新专家共识意见,如果没有不适症状,但个人有治疗意愿,是可以进行抗幽门螺杆菌治疗的。对幽门螺杆菌的认识是一个逐渐深入的过程。最早在发现幽门螺杆菌后,只建议少数人群,如有消化道肿瘤家族史、胃十二指肠球部溃疡、萎缩性胃炎、胃手术后、有明显胃部不适等等的人群,才需要进行抗幽门螺杆菌的治疗。但随着对该菌的认识逐渐深入,发现其与多种疾病相关,其治疗人群的范围也逐渐扩大,目前来说,只要存在幽门螺杆菌的感染,而患者本身又存在治疗意愿,那么就可以进行治疗。
1、很大一部分胃炎或消化性溃疡或者胃肠功能紊乱的患者都可能会合并有幽门螺杆菌的感染,清除幽门螺杆菌有利于疾病的恢复。
2、现在国际上通用的抗幽门螺杆菌治疗方案是标准四联疗法,1种PPI制剂+2种抗生素+1种铋剂。即:雷贝拉唑或埃索美拉唑肠溶片(每次20mg, 2/日,饭前)+克拉霉素(每次0.5g,2/日,饭后)或呋喃唑酮(每次0.1g,2/日,饭后) +阿莫西林(要排除过敏的情况才可以服用,每次1g,2/日,饭后)或甲硝唑(每次0.5g,3/日,饭后)+铋剂(每次0.22g,2/日,饭前),吃14天就可以根除了。吃完药后一个月可以复查呼气实验。
你们医生已经应用了。奥美拉唑,克拉霉素,奥硝唑这三种药。其实并不是很规范。最好再添加一种铋剂,我推荐应用,枸橼酸铋钾片。
当然,我们在服药期间很多的人都有可能有一些反应,包括胃肠道反应,过敏反应等等。其中的克拉霉素,奥硝唑都可能会引起口腔有金属味,发苦,甚至还有人出现恶心,呕吐,腹泻的症状,所以目前你母亲口苦的症状与这两个药有一定的关系。如果没有不能耐受的副反应,我的建议尽量把这些药物服用两周,完成整个疗程,同时需要大量喝水,保持尿量充足,代谢废物能够及时排出体外,有助于减少胃肠道的负担,也能够减少可能的药物反应。这样有助于杀菌的成功率。
3、有幽门螺杆菌感染的人群,需要生活饮食上:规律作息时间和饮食,清淡易消化饮食,不吃刺激性食物(过冷、过热、辛辣、油腻、过甜),戒咖啡,少吃产气食物如豆制品等,一次吃饭不能过饱,可以少食多餐,饭后需要走一走,不能立刻躺下。这个细菌是可以传染的,至于幽门螺杆菌有些人为什么容易反复感染,可能与我们国家共餐制共用餐具有关,这个细菌是口口接触传播,不要用别人正在应用的入口餐具,注意餐具清洗后消毒,避免口口直接接触,正常的共餐被感染的几率不大,成人在清除幽门螺杆菌后,再被感染的机率较低。
4、另外,由于个体差异,可能有些人一旦感染,就清除不掉这个细菌,一般情况下6个月内不需要重复杀菌(前一次杀菌后这个细菌发生了球状变,这个发生球状变的幽门螺杆菌对抗生素产生了耐药,短时间内再去杀菌,成功率几乎没有!)。所以如果第一次杀菌治疗失败,建议6个月后,才可以更改方案强化再杀菌治疗一次。
这个细菌也不是有些资料上写的那么严重,清除不了,也不要太担心,以后只要注意护胃就行了,就是上面提到的饮食及生活方面的护胃措施。
谢谢您的信任,您有任何健康方面的疑问,随时联系,我会给您合适的解释和建议,祝您身体健康!