方超
主治医师
小儿内科
衡阳市中心医院
休息中
暂无
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2020年08月09日
7.18号连着发烧烧了五天，去儿童医院验血说是病毒感染，开了药吃了就一直没发烧，开的是磷酸奥司他韦颗粒一天两次，一次一袋。利可君片一天三次一次半片，吃了三天就不吃了，然后就开始流清鼻涕，嗓子也呼噜呼噜的好像有痰，流了两三天就不流了，但是每次吃奶鼻子里好像有很多鼻涕一样，呼噜呼噜的，但是吃完奶我看鼻子里只有干的特别小的一两块干鼻涕，睡觉的时候也没有觉得呼吸不畅，但是晚上睡觉经常哭闹，今天8.9号下午就开始哭闹不睡觉，下午4点多发现有点烧37.6，6点多睡了半个小时就不烧了，我想问一下医生他这种情况需要去医院再做检查吗？
2020年08月09日
尊敬的家长，感谢你的信任和耐心等候，我已经详细了解你发过来的宝宝情况介绍，根据你反应的宝宝的情况以及给予的资料，分析如下：
宝宝上次发热是7月18号，距离现在已经20多天，当时连着发烧烧了五天，血常规提示病毒感染，后续流涕、有痰、晚上睡觉经常哭闹。
今天下午4点多，再次出现发热，目前为低热，37.6℃。首先，目前的发热同7月份的发热，不是同一次疾病，也不提示同一种病原体了。
发热只是疾病的一个症状，无论是病毒还是细菌感染，都会有反复3天左右的发热。在疾病还未痊愈，炎症还未控制的情况下，几个小时后又会烧上去，因此目前宝宝的情况仍然需要完善血常规检查。
尽快明确感染的病原体非常重要，不同的病原体治疗方案不同。建议门诊完善血常规、C反应蛋白，如果血常规中白细胞及C反应蛋白增高达到一定值，就需要考虑细菌感染而使用抗生素，首先建议选择阿莫西林或头孢克洛等常规抗生素口服。若考虑病毒感染，仅需对症处理。
体温低于38.5℃不需口服药物，这个阶段的体温也不会造成任何影响，而且可促进免疫细胞杀伤细菌及病毒，只需要喝温水、敞开衣物、洗温水浴、贴退热贴等物理降温均可缓解，但是需要密切关注体温，因为低热很容易向高热发展。
如果宝宝体温超过38.5℃，且感觉不适，比如哭吵不安、头痛、入睡困难，可以选择口服布洛芬或对乙酰氨基酚退热，这两个退热药也是世界卫生组织所推荐的。①布洛芬一次10mg/kg，根据需要每6 -8小时口服1次，最多一日4次。②对乙酰氨基酚一次10-15mg/kg，根据需要每4-6小时口服1次，最多一日6次。
发热时宝宝会烦躁不安而哭闹，测量体温需要密切，备好退热药的情况下，可以明天早上就诊。生活护理应该注意少量多次温水，适当衣着，多休息，少量多餐喂养，避免吐奶及呛咳。
如有其他问题，请继续补充。祝宝宝早日康复。祝宝宝茁壮成长。
宝宝上次发热是7月18号，距离现在已经20多天，当时连着发烧烧了五天，血常规提示病毒感染，后续流涕、有痰、晚上睡觉经常哭闹。
今天下午4点多，再次出现发热，目前为低热，37.6℃。首先，目前的发热同7月份的发热，不是同一次疾病，也不提示同一种病原体了。
发热只是疾病的一个症状，无论是病毒还是细菌感染，都会有反复3天左右的发热。在疾病还未痊愈，炎症还未控制的情况下，几个小时后又会烧上去，因此目前宝宝的情况仍然需要完善血常规检查。
尽快明确感染的病原体非常重要，不同的病原体治疗方案不同。建议门诊完善血常规、C反应蛋白，如果血常规中白细胞及C反应蛋白增高达到一定值，就需要考虑细菌感染而使用抗生素，首先建议选择阿莫西林或头孢克洛等常规抗生素口服。若考虑病毒感染，仅需对症处理。
体温低于38.5℃不需口服药物，这个阶段的体温也不会造成任何影响，而且可促进免疫细胞杀伤细菌及病毒，只需要喝温水、敞开衣物、洗温水浴、贴退热贴等物理降温均可缓解，但是需要密切关注体温，因为低热很容易向高热发展。
如果宝宝体温超过38.5℃，且感觉不适，比如哭吵不安、头痛、入睡困难，可以选择口服布洛芬或对乙酰氨基酚退热，这两个退热药也是世界卫生组织所推荐的。①布洛芬一次10mg/kg，根据需要每6 -8小时口服1次，最多一日4次。②对乙酰氨基酚一次10-15mg/kg，根据需要每4-6小时口服1次，最多一日6次。
发热时宝宝会烦躁不安而哭闹，测量体温需要密切，备好退热药的情况下，可以明天早上就诊。生活护理应该注意少量多次温水，适当衣着，多休息，少量多餐喂养，避免吐奶及呛咳。
如有其他问题，请继续补充。祝宝宝早日康复。祝宝宝茁壮成长。
那医生如果明天不发烧了还需要去医院检查吗？11号打a群c群流脑疫苗，这种情况可以打吗？
2020年08月09日
你好宝妈，需要3天不发热，才能考虑炎症的控制，如果宝妈暂时不想去医院就诊，可以先观察1~2天左右如果宝宝明后天不再发热，那么可以家中观察给予对症处理，如果宝宝仍然反复发热或者体温超过38.5℃了、合并咳嗽频繁、精神差等伴随症状了，就一定要就诊了。
11号的疫苗需要推迟，疫苗接种后宝宝会因为体内疫苗的免疫反应而导致短期内的抵抗力稍微低下，进而致使宝宝容易患感染性疾病或已患病状态加重。
如有其他问题，请继续补充。祝宝宝早日康复。祝宝宝茁壮成长。
11号的疫苗需要推迟，疫苗接种后宝宝会因为体内疫苗的免疫反应而导致短期内的抵抗力稍微低下，进而致使宝宝容易患感染性疾病或已患病状态加重。
如有其他问题，请继续补充。祝宝宝早日康复。祝宝宝茁壮成长。
TA的问答
您好，孩子从出生就有湿疹，10个月左右擦药膏好了。此后观察发现他很容易皮肤痒，偶尔脖子、肘弯、脚踝处会有干性湿疹，瘙痒抓挠。洗澡擦丝塔芙保湿能缓解。
今天中午睡觉出汗，醒来发现脖子起了一大片红疙瘩，之前没有过这么大规模。
想请大夫看下：
这红疙瘩是什么呢？是什么原因引起的呢？该怎样治疗？
另外，孩子这样易瘙痒的皮肤，该怎么改善呢？
谢谢！请问一下小孩身上长的的是什么 不会红不会疼 但是会痒 一小片一小片的长 就只有上身有宝宝下嘴唇有点红肿块 有图 宝宝说很痛你好，方医生。我小孩今天一点半左右睡了一觉后起来体温有点高，给她喝了一包小儿黄那敏颗粒。现在是38.6左右。睡觉前中午饭没有吃，昨晚上睡觉的时候不安宁。家庭人员情况：我昨晚上腹泻发烧，应该是急性肠胃炎引起的，喝了整肠生和一点感冒药目前不发烧了。她妈妈、奶奶这几天一直感冒但是没有发烧，都有点嗓子痛，吃着感冒药和罗汉果颗粒。也逐步变好了。小孩子目前没有发现有拉肚子或者其他症状。这几天小孩喜欢揉眼睛，特别是困要睡觉时揉的厉害，过一会又消下去不红了，睡觉这几天也摇头扭身厉害之前都没这样。这是什么原因，
