2020年08月09日
第1次提问
张医生,您好!宝宝2个月➕7天,前天开始发现宝宝肛门处有点红(见图),屁股其他地方都没有问题,不知道这是不是红屁股。我们平时拉完屎有擦护臀膏,但肛门处未擦,昨天开始我用妙思乐护臀膏(含有氧化锌)在肛门处及周边也擦了,今天看似乎还是很红。

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2020年08月09日
张晓静医生
你好,你的问题已经收到,感谢你的信任。今天夜间值班,刚刚巡视重病人,不能及时回复你,请理解。
根据你的描述:而且目前是两个月7天的婴儿,妈妈发现孩子的肛门周围有点发红。
根据上述情况分析和建议:
1.从上传的照片上看,孩子目前确实考虑红屁股,也就是刺激性的尿布皮炎,多是因为尿便清理不及时导致的。
这时不能让刺激物继续刺激皮肤,得用护臀霜隔离接下来的尿便刺激,并且还能减少频繁清洗臀部导致的物理刺激。所以妈妈用妙思乐外涂是对的,注意这里护臀霜你要涂的厚厚一层,而且不单单涂皮疹的地方,大便小便容易浸湿的地方都涂一下,这样才能达到有效的隔离,才不会这里好了,那里又起来。屏障功能是护臀霜的最大的功能,是为了防止进一步的损伤,并不是治疗用药,只要减少刺激,这种皮疹大多会慢慢好起来。所以你肛门周围都可以涂,不要只涂一点点。
2.这里要强调一下的是,如果孩子又大便了,把护臀霜污染了,那洗过孩子的屁股之后,还是要重新涂抹的护臀霜,如果只是小便轻微有点粘到护臀霜,可以表面稍微擦一下,并不需要重新涂抹护臀霜。因为过度的冲洗本身对孩子皮肤也是有刺激作用的。
3.如果发现涂了护臀霜,过了一段时间,皮疹还是不能自行恢复的,就用弱效激素(比如像地奈德乳膏或者丁酸氢化可的松乳膏,这种药店都有的卖的),只要涂在皮疹的部位即可,帮助皮疹恢复。 这种外用的糖皮质激素软膏是非常安全的,局部皮肤,短期应用吸收很少,妈妈不用担心它的副作用。不过对于你的孩子来说,应该是不需要,现在不严重,应该做好护理就够了。
4.在你能看护宝宝的时间段里,就是如果你能预估孩子啥时排尿、便,一出现尿便能立即处理,可以不穿尿不湿,或者一天让皮肤接触几小时空气,让皮疹区暴露在空气中有利于其恢复。在不能看护宝宝的时间段里,给孩子涂护臀霜、之后穿尿不湿。
5.总的来说,孩子目前情况并不严重,确实考虑尿布皮炎,就是红屁股,好好护理,很快会好起来的。
希望上述建议对你有所帮助,也祝愿孩子一切顺利。
2020年08月09日
第2次提问
好的,明白了,谢谢张医生的答复。我还有三个疑问。1,肛门处肉夹在里面,晾屁股时怎么晾啊?2,厚涂是不是涂到看不见皮肤颜色为止?3,宝宝在月子中心时他们推荐鞣酸抑菌软膏,可以用吗?(家里老人比较相信)我还购买了浙大医学院研制的红苹果宝宝爽可以用吗?

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张晓静医生
妈妈的追问我已经收到了,感谢等待。
其实重点就是让孩子凉爽,无论怎样你让孩子不穿尿不湿总是会更好一些,也没有说一定要把孩子的两边屁股掰开来晾😅,即使肉夹在里面也没关系的。
是的,厚涂的意思就是要看不到肉色。
目前你手上的这一款妙思乐就够了,不需要用到抑菌软膏或者是红苹果,重点就是隔离,做好生活护理,及时清理大便。孩子情况不严重的。
祝顺利。
2020年08月09日
第3次提问
那再问一下抑菌软膏,红苹果平时屁股没问题的时候也可用的咯?
张晓静医生
妈妈的追问我已经收到了,感谢等待。
平常只要做好生活护理,如果没有明显的红屁股的话,不需要用到这些东西。包括护臀霜也不需要长期的用,就是有症状的时候才用。
希望一切顺利。

TA的问答

症状及患病时长:男童5岁4个月,昨天傍晚放学回来突然发烧一直到38.9度,发烧前还玩得很兴奋,睡前喝了9毫升美林后睡着了,昨天发烧的时候同时反应嗓子疼。 今天上午没有烧,精神也还行,一直到下午4点左右开始低烧38.2度38.1度徘徊,到现在6点半还是38度,精神没有上午好了,据孩子说嗓子比昨天更疼了,喝水吃饭吞咽疼,同时傍晚还发现了下嘴唇上长了一个泡,请见图片,目前其他地方还没发现。 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问这是什么毛病啊?还需要吃什么药吗? 奶粉和冰箱里的酸奶还可以吃吗? 除了辛辣,还有什么忌口吗?症状及患病时长:4天发热 就医及用药情况:发烧四整天,从12号下午开始发烧,晚上 温度升到38-39.5度,服用美林后退焼, 大约美林6-8小时药效一过又发烧,这期问服用药物位美林和奥司他韦。13号去医院 检验(白细胞大约12点多,×光片以及听诊 没有显示肺炎),医生建议停止奥司他 韦,吃头孢地尼,不过情况没有好转,还是持续高烧。14号继续去医院,没有验血,但是医生告知扁桃体化脓,建议挂 水,继续发烧,不过发烧问隔延长,最高 39度,15号继续挂水,还是会发烧39度, 16号继续挂水,还是会发烧39度,验血白 细胞正常,不过降钙素原升到0.1,医生让吃阿奇霉素接着挂水。 需要解答的问题:请问医生孩子目前这种状况改如何治疗啊?退烧后孩子精神可以,发烧时说头晕,状态不好症状及患病时长:四岁三个月儿童,眼睛浮肿,低烧反复,37.5左右,鼻塞严重,偶尔咳嗽带痰,晚上睡觉打鼾,无精神。 就医及用药情况:就医血象化验医生诊断疑似传单(EB病毒)让自行采购阿昔洛韦,一次俩片,一日三次,外加抗病毒口服液。观察孩子情况。 需要解答的问题:离就医过去俩天,未见好转,依旧鼻塞严重,眼睛肿,无精神,孩子食欲还行,请医生根据血象看看需要去打针吗?还是等待自愈,暂未出现其他症状。您好,男孩5周岁,体重19kg,昨天早上开始腹痛,自己说肚脐那疼,间歇性的,昨天去医院照了b超说里面气较多,也有淋巴结肿大,回家吃了益生菌➕热敷,排便都正常,昨晚上一直腹痛,疼醒了几次,今天上午还是肚子疼,疼的床上打滚宝宝出生52天,4.6号起开始轻微咳嗽,每次1-2声,一天频率很低。4.9号白天开始加重,夜间醒来偶尔咳嗽,睡觉或者不哭闹时不咳嗽。4.10-4.11号白天醒来时咳嗽最厉害,一阵咳嗽后会吐一大口奶。4.12号凌晨吃完母乳后咳嗽剧烈,哭闹了2-3分钟左右,母乳安抚依然哭闹不止,抱起来后安抚入睡,夜间不再咳嗽。此期间精神以及饮食正常。 4.12就医,没有用过药,纯母乳喂养,出生至现在一切正常。 医生建议住院治疗,是否有必要住院,还是用药