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您好，一般随着年龄的增大，血管弹性变差，血压压差也会随着增大， 这个往往不是外界靠人力或是药物可以改变的情况。建议您做一下心脏彩超，看看有没有严重的心脏器质性病变？如果没有的话，那么压差增大也就只能让它去了。其实从您给出的数值来看，您的压差也不算很大，真的压差大的往往是上压150，下压却只有60。由于您肌酐偏高，所以您服用的左旋安氯地平之类的地平类的药，相对来说是最没有风险的。如果您服用左旋氨氯地平一粒血压偏低，那么您可以改为每天服用半粒。 您比较理想的血压是上压在120到130之间，下压在70左右。

地平类药物是最对肾功能没有影响的降压药了。普利类和沙坦类药物在肾功能正常或者略升高的时候长期使用可以保护肾功能，但是肌酐到200以上就要非常谨慎使用了。

所以您完全可以继续使用左旋氨氯地平。

您现在的血压不能减量服用半粒，收缩压的目标是140以下。如果您已经服用两片左旋氨氯地平还没有达标，且您的肌酐没有到200，那么您还可以考虑加用一点普利类或者沙坦类药物，如果只服用一粒左旋氨氯地平，那么您可以加用半粒左旋氨氯地平或者也加用一点普利类或者沙坦类药物，注意随访肾功能电解质。