问题详情

您好！首先感谢对我的信任，希望我的意见对目前的疑问有所帮助，谢谢理解与支持！
稍等一下，先具体分析目前的问题并编辑回复内容，暂不要继续追问，稍后等解释后再进一步的沟通，谢谢您的理解！

首先，根据您反馈的情况，您有甲状腺多发的结节和桥本甲状腺炎的病史，根据反馈之前6月份的甲状腺功能结果，当时的甲状腺功能是完全正常的，甲状腺相关的自身抗体明显的身高就提示有慢性甲状腺炎症，也就是桥本甲状腺炎的存在。
您目前的最主要的困惑就是四个小时之前出现脖子发紧及耳朵发胀，吞咽异物感等不舒服症状。
理论上，桥本甲状腺炎在甲状腺功能正常的前提下，就没有很特殊的问题，对健康也没有特殊的影响。然后甲状腺结节理论上一般不会导致突然出现颈部的的不舒服症状。
结合进食小龙虾和螃蟹的进餐情况，首先考虑是上述的食物导致的过敏的情况。如果您的上述不舒服的症状，自我感觉没有加重的趋势，没有导致呼吸困难，憋气等情况的话，就可以继续观察，可以自行口服抗过敏的药物，比如西替利嗪或者氯雷他定等药物缓解目前的情况。
如果您自我感觉上述的不舒服症状逐渐在进展加重，出现了胸闷，憋气等情况，就需要及时的当地医院急诊科就诊，给予对症的药物治疗缓解症状。

好的，在不考虑过敏的情况的前提下，和甲状腺相关的自身抗体是阳性，而且两个月前的甲状腺超声提示血流丰富，提示有火海征的超声表现，提示甲状腺慢性炎症存在，炎症有可能导致甲状腺滤泡破坏，进而有可能导致甲状腺功能异常改变的。
所以结合目前具体的不舒服症状，建议复查甲状腺功能和甲状腺超声评估目前的状态的。

首先对症治疗，单纯的疼痛可以外用双氯芬酸钠乳膏在疼痛区域涂抹，缓解目前的症状。
结合之前有诊断明确的桥本甲状腺炎病史，慢性自身免疫性炎症很有可能造成甲状腺功能的异常改变的，距离上次结果已经有两个月，所以目前是需要复查的。个别情况下甲状腺肿大也可能导致目前颈部的疼痛症状。
所以甲状腺局部的问题最好是择期方便的时候完善一下甲状腺超声和化验甲状腺功能进一步的评估。