问题详情

您好，他的心脏彩超提示他存在心脏扩大，心功能不全，这个服用诺欣妥是正确的。需要注意的是，他需要密切关注自己的血压和心率，如果血压可以耐受，也就是血压高于100/60mmHg的情况下，诺欣妥应该尽量加量至目标剂量，每天两次，每次200毫克，这个药物服用剂量大，保护心脏的效果会更好。不知道他现在的血压如何，服用的诺欣妥的剂量又是多少？另外，他的心电图早搏比较多，心率也不算太慢，建议加用倍他乐克缓释片，从小剂量每天一次，每次1/4片开始，逐渐加量，它有减慢心率和降低血压的作用，心衰患者的目标心率是60次/分左右。

血压正常就按您平时服用的方法服用，压差大没有什么调理特别的办法。

一般血压压差大需要排除的器质性问题就是主动脉瓣是否有重度反流，这个做一下心超就可以明确了，我在第一次回答中已经有提及心超，如果确实存在重度主动脉瓣反流，这个建议心外科就诊。如果心超没有什么大问题，不需要特别干预处理。