问题详情

还需要了解以下情况:
1.孩子目前每次大便中的水分多不多？大便中有没有粘液、血丝或者鼻涕一样的东西？带泡泡粘液及酸腐味吧？
2.孩子之前腹泻有面诊过吧？考虑什么原因导致腹泻？目前有没有其他症状？比如发热，咳嗽，气急，喘息，鼻塞，打喷嚏，流鼻涕，烦躁不安，面色难看，手脚冰凉等？
3.孩子安静状态腹部摸上去软吧？会有胀气情况吧？哭起来的时候眼泪多不多？嘴唇会干燥吧？
4.孩子母乳喂养？辅食吃些什么？胃口情况怎么样？有没有一吃就拉情况？
5.既往有什么慢性基础性疾病吧？之前有食物过敏情况吧？
6.腹泻面诊时医生进行过查体吗？有做过什么检查？情况怎么样？服用什么药？效果怎样？能否拍照上传当地医院的病历资料？

建议尽量详细描述上述问题，掌握您宝宝足够有效信息，才能更准确有效的给出合理的意见和帮助。

家长您好，感谢您的信任！请您稍等，不要急着回复，利用好交流机会。我先看一下您提供的信息和图片，并思考一下，稍后尽快回复您！

尊敬的家长，感谢你的信任和耐心等候，我已经详细了解宝宝病情经过，根据你反应的宝宝的情况以及给予的资料，总结如下:
孩子9月12天，近半个月腹泻，目前喝无乳糖奶粉，精神状态正常，无发烧、呕吐及腹胀，服用益生菌和蒙脱石散效果不好，既往病史不详。大便含有多白细胞，潜血阳性，需要考虑过敏导致孩子大便不好。
1.根据您目前描述情况，孩子大便反复潜血阳性，有少量白细胞，血常规提示嗜酸性粒细胞增高，目前需要注意考虑蛋白过敏可能性大。奶蛋白过敏主要表现为便血，有的孩子会伴随严重的湿疹等等。如果母乳喂养的话，母乳本身是不会导致孩子过敏的，妈妈进食的一些物质可能会进入乳汁，引起孩子过敏。
2.小婴儿如果出现带有血丝的大便，化验大便后往往有不等数量的白细胞和潜血阳性，一定要首先考虑奶蛋白引起的结肠炎，这是宝宝对母乳饮食中或者奶粉中奶蛋白过敏造成而不是细菌性肠炎。这样的宝宝一般没有病态，无发热，吃奶量减低或无影响，也不一定有腹泻。
如果需要母乳喂养的话，宝妈继续忌口高蛋白饮食，包括牛奶，鸡蛋，大豆，小麦，花生，坚果，贝壳类，鱼虾等食物。但具体过敏物质因人而异，所以还需要继续观察母亲饮食与孩子便血之间的关系，如果哪种可疑食物会引起或加重便血，建议暂停进食该种可疑食物。
3.目前可以考虑复查大便常规和潜血，并考虑做过敏原检测。如果后继确实考虑肠道过敏，推荐纽太特是深度水解配方奶粉，通常是牛奶蛋白过敏孩子的首选方案。需要注意的是，适度水解配方奶粉与深度水解配方奶粉不同，前者不适合确认有牛奶蛋白过敏的孩子使用。如果孩子确定为牛奶蛋白过敏，可以口服深度水解奶粉，但是如果孩子在口服适度水解奶粉的过程当中没有出现便血等过敏表现，则不一定需要更换为纽太特奶粉。因为深度水解奶粉的味道不好，孩子接受度也相对差。
4.这种肠道过敏状态可能会持续3到6个月或者更长的时间，若经过宝妈忌口，宝贝喝氨基酸奶粉之后，宝宝的肠道过敏症状消失，所以建议继续服用稳定3－6个月左右，可以考虑换用适度水解配方奶粉3月左右，最终过渡到普通配方奶粉
这对宝宝的生长发育往往不会有太大的影响，而且现在宝宝生长发育良好，体重增长满意，因此宝妈不必太过担心。
5.另外，一般来说过敏的孩子建议在六月龄开始添加辅食，通常从纯米粉开始喂养，再逐渐添加蔬菜，水果，肉类，要逐一添加，不能同时添加几种，添加一种要观察5-7天，如果没有不适，再添加一种新辅食。同时添加一种新辅食时。

1.目前建议复诊，复查大便常规和潜血，并根据情况考虑做过敏原检测，也可通过抽血查食物过敏原IgE，若奶蛋白提示中至重度过敏，建议换用深度水解配方奶粉，6月后，再考虑换用适度水解配方奶粉，最终过度到普通奶粉。
2.过度期：原有奶粉和深度水解配方奶粉，先2：1，2天后1：1，1周左右时过渡到全深度水解配方奶粉。若为奶蛋白过敏，在全部换为深度水解配方奶粉之后的1至2周左右就可以看到效果，建议喝6个月左右，根据孩子情况，考虑慢慢根据之前过度。

以上的建议希望对您的宝宝有所帮助。祝宝宝健康成长，有疑问再随时沟通🙏