您好,感谢您的信任,孩子的病情非常详细,已经基本了解,从孩子的门诊病历来看,孩子的白细胞,c反应蛋白已经非常明显的增高了,那么,孩子反复发烧的病因非常明确了,考虑是细菌性感染了,再结合孩子的各项症状来看,这是上呼吸道细菌感染了,而算起来,孩子目前的发烧已经持续到第五天了,虽然期间体温稳定下来了,但是,很快又再次反复,综合来看,这实际上是用药不对症的因素,
从孩子的用药情况来看,如果用药对症,这类上呼吸道细菌感染,应该在三天内体温就会持续稳定下来,而孩子用的的头孢地尼和小儿热速清口服液,实际上并不对症,服用头孢地尼是三代头孢,对上呼吸道感染,效果并不是太好,头孢地尼是对下呼吸道感染和肠道效果更好,目前,孩子是上呼吸道感染,实际上用二代头孢或者青霉素类消炎药效果更好,
下图是头孢的抗菌谱,您可以参考看一看,二代头孢和三代头孢有一定的抗菌谱重叠,但是,三代头孢没有覆盖完全的革兰氏阳性菌,而上呼吸道感染,多数是革兰氏阳性菌感染,所以,建议二代头孢才是最佳选择,因此,当前孩子的疾病治疗,调整药物才是最佳选择,并不是必须要打针输液的,
建议,如果买药方便的话,建议给孩子换用二代头孢或者青霉素类消炎药,
比如,希刻劳(头孢克洛干混悬剂)
或者阿莫西林颗粒,这2个药物都是,每天三次,每次一袋,能买到哪个就用哪个,且,不能看到不发烧了就着急停药,一定要服用到孩子的体温完全稳定下来72小时之后才能停用,这样才能保证炎症消除彻底,预防病情复发,否则,孩子的炎症是非常可能死灰复燃的,
而孩子的小儿热速清口服液不要再吃了,对孩子的细菌感染并没有什么疗效,
同时,孩子睡眠时表现出呼吸声重,有点急促,看事情,腹式呼吸也比较快,这实际上和细菌性炎症反应有直接关系,属于伴随症状,这个到不用太多担心,只需要给孩子换用消炎药后,最多两天时间就可以好转起来,
同时,目前孩子的流鼻涕,咳嗽,喜欢搓鼻子以及咳嗽有痰,可以去药店买息柯宁 (愈酚甲麻那敏糖浆)
这个药物属于复方感冒药,含有三个有效成分,
愈创甘油醚、盐酸甲麻黄碱、马来酸氯苯那敏,
愈创甘油醚为祛痰剂,有
止咳化痰作用,而盐酸甲麻黄碱,可以消除鼻咽部黏膜充血、肿胀,减轻流涕症状,
马来酸氯苯那敏为(H1)受体阻断剂,可对抗组胺引起的微血管扩张和毛细血管通透性增加,可以缓解孩子鼻子不舒服,不卖艺。揉鼻子的症状,
而饮食护理方面,只要炎症反应消退了,病情就可以恢复,所以,饮食就不需要特意在意,只是避免辛辣油腻的食物就行了,食物种类不限制的,只是孩子由于腹泻刚刚好转,需要大量补充水分,因此,饮食只要清淡水分多即可,肉类,鱼类,等均是可以吃的,只是口味淡一些就行,,
提醒一下,由于口服消炎药达到起效的血药浓度需要4到6小时才能达到有效血药浓度,并且达到有效浓度之后,需要维持一段时间,才能有很好的消炎作用,因此按照以上方法处理,并不会立竿见影,大概需要1到2天之后,孩子的病情才会明显缓解,但是,妈妈也不用太担心的,
希望以上回复,对您有所帮助,祝宝宝健康快乐,茁壮成长。