2020年08月10日
第1次提问
李医生,你好,我家宝宝8个多月,8月1号打的麻腮风疫苗,8号夜里突然发热,38.8,我开了空调后降到38.1,然后物理降温,早上起床又量了下37.5,这两天一直都37度左右。9号晚上给她洗澡发现肚皮上有一些红点点(图一),今天晚上洗澡发现脖子上嘴巴上胳膊上都有了,请问这是什么?幼儿急疹嘛?会不会是过敏?

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2020年08月10日
李分荣医生
宝宝家长,您好,我是李医生,感谢您的信任,您的信息我已经仔细看过,宝宝家长不用太担心,宝宝的皮疹从形态上看符合幼儿急疹的皮疹特点,1号接种疫苗,8号发烧,发烧与接种疫苗的关系不大,如果宝宝目前是热退后或者是低热时皮疹长出,并且此后体温均正常,伴有或者不伴有大便颜色异常或者稍烦躁等症状,可以诊断为幼儿急疹。幼儿急疹是一种由病毒感染引起的小儿急性传染病。其特点为:突然发病,先出现 3~5 天的发热,热退后出现皮疹(热退疹出),一般可以自行痊愈。皮疹形似玫瑰,所以又叫玫瑰疹,或者三日热,有些孩子可能会出现疲乏、易烦躁、轻度腹泻、流鼻涕、咳嗽、食欲下降、眼皮浮肿、颈部/耳后/枕部淋巴结肿大,前囟张力增高。严重者可能会并发热性惊厥、无菌性脑膜炎、脑炎、血小板减少性紫癜等。但幼儿急疹一般都不严重,并发症相对较少见。一般皮疹长出时疾病已经处于恢复期,所以这个时候需要继续监测体温,保持皮肤清洁,近期暂时不要去人员密集的场所,防止交叉感染。幼儿急疹的皮疹一般三天之内会消退干净,如果皮疹三天没有减少消退反而有增多,则需要到医院检查,排除其他病毒感染引起的皮疹和发热,目前其他原因引起的可能性不大,考虑为幼儿急疹。
2020年08月10日
第2次提问
好的,医生,我家发热就一天左右,这样也能判断是幼儿急疹嘛?疹子发出来我们家长需要注意哪些呢?
2020年08月10日
李分荣医生
是的,幼儿急疹感染的病毒种类不同,毒性不同以及个体免疫差异,所以皮疹的密集程度以及发烧时间也会有所区别,幼儿急疹的皮疹好发于8个月至2岁之间的宝宝,一般皮疹长出时提示疾病处于恢复期,只需要对症处理就好了,比如宝宝如果存在腹泻症状,可以服用益生菌调节肠道菌群,如果食欲不好则近期不要添加新辅食,皮疹本身不需要用药,保持皮肤清洁就好,可以正常洗澡,水温不要太高,用清水洗干净就好。另外,因为本身感染后免疫力低下,所以需要注意避免疲劳和去人员密集的地方避免交叉感染,这个时候如果再次接触其他细菌或者病毒很容易被再次感染,所以近期不要太累,保证睡眠充足,继续监测体温,观察皮疹是否会在3天内消退干净。
第3次提问
收到,谢谢医生,我先观察着吧
李分荣医生
嗯,注意继续监测体温,观察精神状态,幼儿急疹有部分宝宝也会出现精神疲软,但一般一周左右会逐渐好转,如果再次出现发热或者皮疹反复出现,则需要到医院就诊,目前居家观察。

TA的问答

症状及患病时长:27号开始发烧 30号不再发烧 31号起了疹子 就医及用药情况:服用 美林2次 小儿氨酚烷胺吃了2天 小儿肺热咳喘颗粒 喝了一天 需要解答的问题:是否是幼儿急疹症状及患病时长:一周前,宝宝发烧,服药几天后,发烧缓解,但是还是在感冒,轻微咳嗽。 就医及用药情况:,一直服用小儿氨酚黄那敏颗粒,头孢克洛干混悬剂。两天前,去了当地儿童医院,医生把药换成头孢克洛干混悬剂,易坦静,莲花清瘟颗粒。 需要解答的问题:莲花清瘟颗粒孩子喂不进去,太苦了。昨天又开始发烧了。希望医生能给点建议。 目前症状有哪些? 发热 症状持续多久了? 1-3天 患儿年龄:16 个月 其他不舒服症状:无 就医及用药情况:无就医服用退烧药 需要解答的问题:孩子父母确定感染支原体,孩子从昨晚一直发烧在 37.5 到 38,有时会到 38 多一点点,这种情况可以继续在家观察,还是尽快就医目前症状有哪些? 咳嗽 症状持续多久了? 1-3天 患儿年龄:3周3个月 其他不舒服症状:咳嗽有痰,清鼻涕。 就医及用药情况:未就医,在家服用小葵花肺热咳喘颗粒 需要解答的问题: 29号开始有点咳,后面两天明显咳多了,咳嗽有痰,吐出来是白色的。偶尔伴流清鼻涕。这两天睡觉上半夜咳得多。请问需要吃什么药。我们吃的肺热咳喘颗粒还是治热症的,需要换药吗?目前症状有哪些? 发热、咳嗽、鼻塞、乏力 症状持续多久了? 1-3天 患儿年龄:7岁 其他不舒服症状:30号晚上开始发热,半夜呕吐,发烧38.8度,31号白天退烧,除了浑身乏力没有其他不适,31号晚上又开始发烧39.6度,1号白天退烧37度左右,1号晚上又开始发烧38.5度,就是晚上发烧白天退烧的节奏,人一直是浑身乏力的不舒服,精神状态还不错 就医及用药情况:美林 需要解答的问题:是否是甲流或者乙流,要吃奥司他韦吗?医院现在人超多有必要去医院吗?