2020年08月09日
第1次提问
医生您好,我爸今年52岁,有高血压,高压达到188,低压117,平时应注意些什么,或没有有什么降压方法
魏晓冬医生
你好,很高兴能够为您提供服务,您的留言我已经仔细阅读过了,您先稍等,接下来我会为您做一个比较详尽的病情分析,此条千万不要回复,由于我分析的时间比较长,所以先回复您一下,以免您着急😃
2020年08月09日
魏晓冬医生
你好,正常的收缩压范围应当是在100~120毫米汞柱之间,舒张压的正常范围应当是在60~80毫米汞柱之间。理论上来讲,不建议患者的血压超过130/80毫米汞柱。患者目前的血压非常的高,属于三级高血压也就是重度高血压。目前都有哪些不舒服的症状,如果现在此时就存在头晕头痛或者是一侧肢体发麻无力的话,那么一定要及时的去神经内科看一下,要明确是不是发生了脑出血或者是脑梗死的。如果可以排除急性脑血管疾病的话,那么患者如果可以明确就是原发性高血压,也就是说由于家族遗传性原因或者是不明原因导致的血压身高,那么就要常规服用降压药物来降低血压比如说目前的情况建议患者可以口服贝尼地平再联合口服安博诺,相对来讲有助于更好地维持血压的稳定。

在日常生活当中一定要注意低盐低脂的饮食,每日最好可以将食盐的摄入总量控制在6克以下,除此之外,要注意多吃新鲜的瓜果蔬菜,因为新鲜的瓜果蔬菜当中含有丰富的叶酸、镁以及钾这些元素,而这些元素有助于更好的稳定血压、预防心肌供血不足情况出现。同时建议患者如果存在肥胖或者是超重的话,要注意运动减肥。每周最好可以运动4~5次,每次最好可以运动时间超过30分钟,还有就是在日常生活当中,不要吸烟,不要饮酒,多放松心情,一个良好的心态也有助于更好的改善不舒服症状。平日里还要注意尽可能的规律作息,避免劳累熬夜。

如果之前没有明确是不是原发性高血压,那么建议患者检查一下肾上腺ct,肾血管彩超以及颅脑ct的检查,也可以在检查一下,高血压6项的抽血化验。可以明确目前是否是由于肾上腺占位或者是颅脑占位,或者是肾血管狭窄所引发的血压升高。

TA的问答

症状及患病时长: 医生您好,最近一个月比较忙,每天两三点才睡 前几天有一次也是左胸痛,痛的没法走路,坐了半小时才好。 今天左胸一直闷和难受,然后感觉没法站起来,起来很困难如果要起来走动,得很慢,得一直坐着。 目前除了左胸不舒服站不起来,肚子感觉也不舒服。无心脏咯噔,心率没感觉过快或者过满,手臂没有发麻。 就医及用药情况: 目前感觉没法走远,感觉没法去医院 几个月前做过几分钟那种心跳图,说没什么问题 需要解答的问题: 请问医生,我应该做什么心脏检查,以更好判断心脏出了什么问题?症状及患病时长:两个月 今年2.9量血压高 就醫及用藥情況:在用高血压的药 需要解答的问题:医生您好 这些报告单能不能排查继发高血压(病人在家量了一个月血压 大部分时间在150上下)症状及患病时长: 最近两次白天在想要舒适休息睡午觉的时候、睡一会突然醒 心跳的很快 醒来后身体发虚。夜间睡眠常常做梦 感觉没有午觉睡的沉 平时劳累后或作息不规律时会有疑似焦虑躯体化的症状。12-1月份的体检和去医院急诊科检查心脏 医生均说无事 就医及用药情况: 需要解答的问题:为什么会午觉突然醒 心跳加速 发虚 如何缓解症状及患病时长:预激综合征,五年前体检心电图查出,之前偶发室上速,年均1-2次。考公务员发现预激综合征无法过体检,所以做了手术。 就医及用药情况:23年12月初在湘雅医院做了射频消融术,术前检查资料及出院记录见附图。术后吃了一个月的氯吡格雷片。3月21日复查心电图医生划掉后手写“大致正常心电图”(见照片5) 需要解答的问题:这个心电图到底正不正常,手术是否成功,对以后生活会有影响吗?能不能通过公务员体检? 症状及患病时长:医生好,我妈妈有高血压史,吃降压药好几年了血压也正常了。前天午觉醒来突然心跳加速,血压计一测120多,当天下午恢复到90多。然后据她说前几天左肩牵引到左上臂内侧有点刺痛,前天开始更严重,抬不起手来。昨天做过按摩之后左上臂缓解,心跳也没有再那么快过。这期间心脏都不痛,只是心跳加速她感觉到而已。 她去看中医中医说这两者联系起来又可能是心脏的问题,叫她去医院检查。 就医及用药情况:早上去了医院做心电图和彩色B超,结果如图。开了如图的药吃。 需要解答的问题:想请问医生我妈妈这样心脏是有问题吗?如图的检查异常有没有大碍?平时生活需要注意什么?可以进行较剧烈的运动吗?她退休在家,平时兴趣比较广泛,织毛衣、画画啥的。