2020年08月08日
第1次提问
郝艾英,女,年龄51;症状:头晕乏困、精神不佳、持续时间大概一周、前天上厕所起来时晕倒,医院检查说是贫血;贫血之前也一直有,但这次就感觉扛不住,头很晕,请问医生这个严重吗,应该如何治疗比较好?

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2020年08月08日
张楠晨医生
您好,非常感谢您的信任。

您的血常规里,血红蛋白73,属于中度贫血,并且有明显的贫血症状。由于贫血还是需要查明贫血的类型,才能进行对症治疗。血红蛋白下降,提示贫血,还有平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白量、平均红细胞血红蛋白浓度这三个指标下降,考虑小细胞低色素的贫血,常见的疾病有:缺铁性贫血、地中海贫血等,缺铁性贫血通常在这三个指标下降的同时,血红蛋白也是低于正常范围的,所以考虑是缺铁性贫血可能性大。
目前建议您先抽血检查铁代谢指标来明确,如果缺铁,就进行口服补铁药物治疗。没有缺铁,再抽血检查血红蛋白电泳,筛查地中海贫血。
如果是缺铁,口服补铁药物治疗的时候要定期复查血常规看一下贫血纠正的程度,血红蛋白恢复正常后继续补铁1-2个月,才可能彻底补充够体内的贮存铁,不能自行提早停药。饮食注意适当多吃一点牛羊肉等红肉,蛋黄,动物肝脏等富含铁的食物,同时适当多吃一点富含维生素C的水果蔬菜促进铁的吸收。不要喝浓茶及咖啡,因为会影响铁吸收。日常避免重体力活动。

综上,需要抽血检查铁代谢指标来明确贫血种类,根据贫血原因筛查结果进行治疗。目前建议您避免体力劳动,外出有家属陪护。

TA的问答

症状及患病时长:急性肠胃炎 就医及用药情况:肠炎宁胶囊 需要解答的问题:最近吃坏了东西,有点腹泻,做了血常规,发现好多项异常,想问问情况 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 张医生您好,我因为最近感觉喉咙不舒服(喉镜显示为咽喉炎),刚才做了颈部彩超复查甲状腺结节,但是彩超显示左侧部分淋巴结门样结构减小或消失。这说明什么?我还需要做哪些进一步检查吗?症状及患病时长: 张医生您好!男宝3岁1个月,有蚕豆病。因为9月份要上幼儿园,所以需要去做入学体检。肝功能六项正常,但血常规的体检结果有高有低,入园表上还特意写了血红蛋白数值这一栏。 就医及用药情况:无。 需要解答的问题:请问血常规检查结果有高有低,是正常的吗?我需要做进一步检查吗?谢谢!症状及患病时长: 7月3号身上发痒,伴随有一些发热,去检查了,说是 真菌感染,之后开了药,7月10自己觉得有些发热身上烫疼,去检查了血,医生让我住院检查 就医及用药情况:吃了头孢及消炎药,别的没有,目前依然皮肤瘙痒 需要解答的问题:我很担心血液异常的情况,血液科医生说我嗜酸细胞百分比很高,要做一系列检查,我想问问您,正常情况下,以您的经验判断,会是癌症吗?5月份公司体检也做了ct,结果也一并附上了症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:可以帮忙看下核磁共振报告CT报告吗 这种就确诊是淋巴瘤了吗