2017年05月18日
第1次提问
女,27岁,未婚,无性生活,生理期前两三天和结束后一两天白带会呈棕褐色粘稠状或夹杂血丝,有时睡眠不足,站立或者行走时间久了,也会出现这种情况,平时白带容易发黄,大多数是呈现白色粘稠状的,也去查过,各种指标都显示正常,有痛经症状,请问该怎么去解释这种情况呢?
2017年05月19日
刘阳医生
这是个大命题,可能很多。
推理1.子宫内膜息肉 会有月经淋漓不尽的情况,也会有不规则的出血,一般做妇科b超能够检查。但无性生活,只能做腹部b超,显示的清晰性肯定不如阴道b超,而且b超上没有,不代表真的确实没有,最后要看宫腔镜检查。并且如果有内膜息肉也可能需宫腔镜手术,无性活的是不做的,除非这已危及你的健康。
推理2 多囊卵巢综合症 有些人的多囊卵巢综合症不表现为典型的月经稀发,而是月经的滴滴答答,实质上就是卵巢激素水平的紊乱,是不是那要依据你的性激素的报告单。

所以,要看你的妇科b超最好是月经第5.6天做的,和性激素水平 月经第2.3天的基础水平。
如果检查都没问题,定期体检,健康作息,放宽心来

而痛经一般是无关的,一开始来初潮就有痛经吗?来月经期间只有第一天痛吗?有越来越痛吗?会影响生活吗?要吃止痛药吗?
2017年05月19日
第2次提问
您好,感谢您的回答,如果是推理1,也就是最好在有性生活后做一个全面详细的检查最佳对吧?还有目前没有影响到我日常生活也就不必要太过担心是不?尽可能保证生活规律有序是不?关于推理2,根据我对于生理期的了解,应该不是,因为我月经蛮正常的,周期规律,量也正常,痛经是后天的,只在前三天会逐渐加重疼痛,基本第四天就会没有这种感觉了,生理期期间整个人没精神(是不是也有气血不足的问题),疼痛度还能忍受,就是工作也可以,但是如果能躺着更舒服些,吃过止痛药芬必得,有缓解。
2017年05月19日
刘阳医生
恩,是的,您的理解正确。
但建议每年体检都要保证有个妇科b超,经腹的也无妨。
痛经问题,按你描述的可能有子宫内膜异位症、子宫腺肌症的可能。特别这种后来出现的,渐进性加重的,更有可能。
2017年05月19日
第3次提问
嗯嗯,好的,我还想问最后一个问题,关于您说的痛经可能存在的相关病症,这个严重吗?会有什么影响呢?平时可以做些什么保养措施呢?谢谢您!
2017年05月19日
刘阳医生
这个妇科b超可有提示的,有的病人肿瘤标志物ca125也会轻度升高的。
平时经期的时候不要穿太紧身的衣物,不要特别补充雌激素等。

TA的问答

女 29岁 性生活史:有,避孕措施:有,月经周期(天):35 患病时长:半年内 病情描述:已婚,11月体检了HPV,结果是,宫颈轻糜样改变,请问这个需要马上去医院就诊吗?需要注意哪些事项,吃什么药等 采取过的治疗措施:没去过医院,没吃过药女 41岁 性生活史:有,避孕措施:有,月经周期(天):30 患病时长:超过一年 病情描述:你好,2017年9月我阴部痒,去医院检查是阴道炎,并hpv16,58阳性。医生开了朗依,连续塞药4个月,接着又用了3个月辛复宁,阴部还是痒。上个月去医院复查,hpv16,58依旧是阳性。 采取过的治疗措施:塞过4个月朗依,3个月辛复宁,症状没有好转。并在今年3月、11月分别做了2次hpv,tct检查,hpv16,58,依旧是阳性。女,23岁 性生活史:有,避孕措施:有,月经情况:规律,月经周期:30天 症状时长:一周以内 症状描述:12月7号发生第一次性行为,有做安全措施。 12月10号晚上来月经,今天11号,一直想上厕所,排尿时略有痛意,但是其实没有尿量。之前月经期间也有过一直想上厕所的情况,但是不明显。请问是尿路感染吗?需要吃消炎药吗? 采取过的治疗措施:无措施女,26岁 性生活史:有,避孕措施:无,月经情况:不规律 症状时长:一年以内 症状描述:每次来月经都会拉肚子,腹泻,腹泻排出物呈稀疏液体,包含少量的未消化的食物残渣。月经不规律,平均周期为33天,最长2个多月,持续6天左右,第一天会伴随小腹疼痛,经血呈暗红色,有血块。随后的5天比较平稳,经血颜色正常鲜红色。女,20岁 性生活史:无,月经情况:规律,月经周期:30天 症状时长:一周以内 症状描述:医生好~昨天开始,有时候会觉得外阴有点痒,内裤上有一点黄绿色分泌物。想请问一下医生可能是什么情况 采取过的治疗措施:吃了点瓶装的甲硝锉片