2020年08月07日
第1次提问
医生您好,本人男29岁大概从上周三出梅开始我便感到呼吸不畅呼吸困难,主要感觉是只有出气多吸气很浅感觉时不时,需要用力的大吸一口气才可以缓解,持续了近一周多了;本人从小有哮喘病史,但是哮喘是伴有鸣啸音的,而我现在的感觉更加偏近于烦闷;但是胸闷的感觉在静态最为明显,各种体育锻炼或者活动的时候变感觉不到胸闷也不影响各种活动;我怕是肺炎但是我最初胸闷的时候早晨和晚上都测过体温36.1-36.3c也不发烧也不咳嗽无痰,也没接触敏感感染源;查了网上说胸闷是心脏问题但是我三个月体检刚检查过心肌酶心电图心超都无问题;排除这些可能试问这种情况是何问题,烦闷感觉整个人特别不舒服特别低气压…
2020年08月07日
牟艳医生
您好,提问收到,感谢您的对我信任,目前正在详细分析您提供的病情,整理思路、组织语言,为明确诊断,我若需要您补充问题或您有疑问,到时可以一起补充追问。
感谢您的耐心等待。
2020年08月07日
牟艳医生
你好。感谢您的信任,我有几个问题。
1、想问一下支气管哮喘的是医生确诊的吗?从小时候就有,有没有在用药?控制的怎么样?经常发作了?发作时什么症状?
2、本次胸闷症状发生在晚上还是白天,平时转移注意力或者专注工作时会好一点么?
3、过敏原和肺功能查过么?什么情况容易发作?
4、没有咳嗽咳痰,有没有腹泻,呕吐的情况?
5、最近工作压力大么?或者劳累么?
2020年08月07日
第2次提问
1.支气管哮喘是四五岁开始确诊的非常熟悉的病症,青春期后控制的很好,很少发作只有在春秋换季或者空调房间空气质量差的情况会发作,用喷雾气管扩张药物就可以缓解平时基本不用药;最近胸闷以后使用的是布地奈德福莫特罗吸入剂,有所改善但是作用不是特别明显; 2.白天晚上都有,我觉得以注意力在不在呼吸困难上为判断标准白天晚上没啥大的区别; 3.以前查过,我是属于换季胸部受凉和空气质量差时会发作. 4.没有咳嗽没有痰,只是觉得吸不吸氧气很没精打采; 5.最近工作压力很大,尤其是发作前三天工作强度极高,这周上周几乎都很累
2020年08月07日
牟艳医生
你好,您的问题补充非常的全面,我给你解释一下。
1、您因为没有咳嗽咳痰发热的症状,呼吸道感染或者是肺炎,目前不考虑。
2、心脏的问题也会引起胸闷,您前面没有感染史,你检查过心电图,心肌酶是正常的。也比较年轻,所以心肌炎和心梗等不考虑。
3、哮喘分为普通型哮喘,咳嗽变异性哮喘和胸闷性哮喘。您之前有支气管哮喘的病史,并且是在受凉或者是空气质量差的时候容易发作,这次用信必可也有好转,所以属于支气管哮喘没有控制,因为有部分人哮喘发作时会表现为胸闷的症状。建议继续信必可吸入治疗。
4、另外在精神压力比较大的时候,劳累的时候,很多人会有这种胸闷的症状,建议你还是调整作息,注意休息。
2020年08月07日
第3次提问
谢谢医生,那我最后想问一下心脏如果有问题他的胸闷是不是跟运动或者激动相关而且是阵发性 的?我这样持续性的且会自行好转的情况就还是考虑哮喘?我今天刚好把工作都忙完准备休息两天看看能不能有所好转,吸入颗粒我也会继续服用的~
2020年08月07日
牟艳医生
一般心脏相关的包括心肌炎,心率失常,心绞痛,还有先天性的心脏病。
心肌炎主要是跟感染相关的比如说呼吸道感染或胃肠道感染。
心律失常,心绞痛这些一般来说,是跟运动相关的运动会加重的。
先天性的心脏问题一般来说,比较早就会有症状的,而且你体检的时候,心脏超声或者是听诊都可能会有发现。

TA的问答

症状及患病时长:新冠半个月后咳嗽有痰 就医及用药情况:氨溴索 头孢 川贝枇杷膏 需要解答的问题:吃什么能缓解啊,拍个片子说没事可是一直不好 女,40岁,应该是感染了新冠,虽然抗原还不阳。第一天晚上低烧,半夜嗓子疼,第二天发烧没超过38.5,全身疼,头疼眼睛疼的厉害,膝盖也疼,味觉减退,不想吃饭,一次呕吐,乏力。今天早上37.4,刚刚38.3,但是中午开始胸痛,靠近心脏的位置。后背也有点疼,做起来比躺着舒服一点。感冒,剧烈咳嗽。昨天就医时没有发烧,晚上可能有点,吃了头孢克肟和愈美甲麻敏糖浆。吃完药4小时后出汗,因为躺着不知道是不是头晕,吃药11小时后起床头晕出了很多虚汗,后来好了,请问是不是头孢过敏?还能吃吗?谢谢!头孢克肟一天两顿,11小时应该快代谢完了。症状描述:1、胸闷气短,有时跑跑就加重,有时走路上楼也加重,像今天不走路也有感觉,昨天吃了一颗阳痿早泄要,不知道是不是这个引起的 2、消化不好,不敢多吃 患病时长:1、反流性食管炎查出来3年 2、肝囊肿发现约有5年 3、胸膜良性变今年5月份发现 医院检查:有2020年做过胃镜 今年5月份查的肝囊肿和胸膜 用药情况:感冒了就是感冒药和消炎的 反流性食管炎:汤药50多济 西药主要是 马丁玲 澳美拉挫 吕碳酸镁 经常吃胸闷难受,躺下睡觉的时候口渴口感严重,每晚都要被渴醒三四次,第一次八月15号左右夜里发烧,咳嗽,有恶心呕吐感,检查白细胞太高,心电图正常,胸部CT检查没问题,输液治疗,第二次也是这样,9月2号,住院检查,输液,腹部CT,脑部CT均没问题,胃肠镜也没问题,开了一些过敏鼻炎的药,今天仍旧复发,本人长期睡眠不好,深度睡眠一个小时左右需要服用左匹克隆,问一下接下来应该去哪个科室做什么检查