2020年08月07日
第1次提问
王医生您好,打扰了。 昨天早上5点多,我女儿有点发烧,37.8度。此前没有流鼻涕、咳嗽症状,一切正常。 昨天上午带她去儿童医院看,医生说喉咙有点红,可能是病毒感染引起的。(抽血化验结果附图。)医生给开了小孩子吃的双黄连,感冒退热糖浆,还有一个喷喉咙的干扰素。 昨天晚上8点多,她发烧38.4,吃了美林,退烧。今天凌晨4点多,发烧38度,上午10点多量体温,37.8。刚刚又发烧38.8度。 她从前天上午到现在,没有大便。发烧时精神不太好,有点闹。退烧后精神可以。 另外,约一个月前,她咬了一大口冰棒,吃完后喉咙哑了十多天。好转后又因为断母乳期间哭得厉害,喉咙又哑了,到现在有十多天了。会跟这次发烧有关系吗? 请问医生,她需不需要再去医院做什么检查?用药需要调整吗?有什么需要特别注意的?

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2020年08月07日
王超医生
您好家长,根据孩子急性起病,发热症状,血常规检查结果,考虑病毒性急性上呼吸道感染,俗称病毒感冒。应该和之前吃冰棒、断奶没有太大关系。
急性上呼吸道感染有 70%-80% 是由病毒引起的。病毒感染除流感外,无特效抗病毒药物,主要是对症处理。
一般情况下,病毒感冒感染恢复需要一段时间,期间可能出现反复发烧情况。病毒感染所致的发热大约会持续2至3天,第3天时,热峰大多呈现逐步下降过程。
急性上呼吸道感染以对症支持治疗为主:
可以喷干扰素,有一定抗病毒的功效,双黄连,感冒退热糖浆没有必要吃。
如反复发热,体温超过38.5℃以上,可以用退热药,对乙酰氨基酚(泰诺滴剂15ml:1.5g)0.1-0.15ml/kg体重一次;或者布洛芬(美林混悬液,30ml:0.6g)0.25-0.5ml/kg体重一次。如果4到6小时以后,还是再次出现有发热,可以再服用一次。
生活护理上面,目前宝宝抵抗力比较弱,不要忽冷忽热,出汗及时擦干,衣服湿了及时更换。清淡饮食,避免辛辣刺激油腻食物,孩子多补充液体,有助于体温的下降以及预防脱水
孩子年龄小,病情变化相对比较快,家长需要密切观察孩子的病情,包括观察孩子的体温情况,有没有出现咳嗽,有没有明显的气急喘息,有没有面色难看,有没有嗜睡,有没有反复呕吐以及精神状况和胃口情况,如果出现进一步加重,需要重新评估孩子的病情,比如完善胸片检查。
希望我的回答对您有所帮助,如有其他疑问,欢迎您再与我沟通。

TA的问答

医生你好,宝宝17个月。小时候经常咳嗽,湿疹,揉鼻子揉眼睛,打喷嚏,医生说过敏性鼻炎,最近又开始咳嗽有痰打喷嚏喉咙有一点点红,怀疑感冒,吃了感冒药+小儿清肺颗粒,最近3天孩子出现气短气促,有时候几秒,有一次跟孩子疯耍后,出现气促喘气快,大概1分钟,吓得赶紧去当地医院,医生开了药吃,跟雾化,怀疑过敏性哮喘,我跟他爸爸都没有哮喘,给您看一下宝宝吃的药。请问这种是哮喘病吗,还是气管炎啊,好担心。医生您好,我的宝宝4个月16天,昨天午睡起来突然高烧39度,马上去医院,抽血结果如图1,诊断的急性扁桃体炎如图2,开了图2四种药,昨晚回来吃了一次,半夜又发烧到39度又吃了一次泰诺林,后半小时烧退,早上起来发现长了很多疹子,下午发现疹子更多如图3,今天没有再发过烧,请问下这些疹子是什么原因引起的?需要干预吗?今年3月份因为感觉有鼻炎去检查医生告知有腺样体肥大和腺样体面容,开了内拿舒和洗鼻盐水,用了两个月多停药,今天又拍了片,想问下有没有缓解?后期怎么治疗?他这种情况需要动手术吗? 两个门牙刚长出来,然后两个门牙的牙肉是往前突的症状描述:今日确诊流感,体温一直在38.6左右徘徊 患病时长:咳嗽到确诊两天时间 医院检查:确诊甲型流感病毒 用药情况:医院开了奥司他韦,但是孩子很抗拒、吃了一轮不久后便呕吐了,请问医生这是正常反应吗?可否有其他药替换?亦或者可否输液?在线急等过敏性鼻炎,伴随鼻涕喷嚏咳嗽的症状,上次是6月10日问诊的,今天复诊。11号开始,在之前每天晚上喷内舒拿的基础上,增加了1毫克多的氯雷他定颗粒。用药第一天,症状就有明显减轻,然后稳定;到第5天出现基本除了早上的一两下喷嚏没有别的症状;第7天到第12天稍微又出现轻微的咳嗽加黄鼻涕;第13天到第16天稳定在只有晨起的一两下喷嚏外几乎没有其他症状。目前的情况是有明显好转的,症状很少,可以看看接下来用药该怎么调整吗?