2020年08月07日
第1次提问
症状描述:下牙有挤在一起,下门牙略微重叠的情况。 医院检查:面诊口腔CT平扫发现上下四颗智齿,右上牙萌出为过小牙无用建议拔除,左上牙未萌出没问题不用拔,左右下两颗据面诊医生说可能长到神经了,她不建议拔除。 已经上传图片,想咨询一下智齿的情况,是否需要拔掉。

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2020年08月07日
凌永昌医生
您好!非常感谢你的信任!我仔细看一下你的情况,稍后回复您!(期间你不要回复)
2020年08月07日
凌永昌医生
我仔细看了你的情况!
首先,你的四颗智齿的确建议拔除。
全景片上看,上下颌四颗智齿其实都有拔除指证,建议拔除。
1.下颌两边的智齿都处于近中阻生状态,右侧智齿位置较低,近中牙冠顶到第二磨牙牙根,近中阻生智齿也会前面的牙产生持续微作用力,造成前牙拥挤,并可能引起颞下颌关节紊乱。第二磨牙也容易导致临面龋,引起损坏。另外,智齿表面覆盖的牙龈容易导致冠周炎。智齿引起的颞下颌关节问题一般较少受到关注。
2,双侧上颌智齿不能形成咬合关系,没有咬合功能,容易造成龋坏,也是需要拔除的。
拔除时机的问题:
1,你的四颗智齿一般分两次拔除,一次拔一侧上下两颗。上颌智齿一般比较容易拔除。
2,建议在怀孕前拔除。因为怀孕后随着体内激素水平的改变,更容易导致冠周炎。
拔智齿是口腔科非常常见的操作,不必过于担心。选择自己状态比较好的情况下拔除!避开生理期!
祝你身体健康,生活愉快!
2020年08月07日
第2次提问
已有颞下颌关节紊乱,左侧弹响,有时候会疼痛张嘴有影响,时间差不多有四年左右。拔除之后可以恢复正常吗?
凌永昌医生
颞下颌关节紊乱病因很多,包括单侧咀嚼、咬合关系不好、精神紧张等等,智齿是一方面。另外,拔除智齿的过程中会对关节有一定影响,拔除后段时间内可能会加重关节紊乱,但是长远看,拔除后对关节还是有好处的!总的来说还是建议拔除!
2020年08月07日
第3次提问
拔牙之后日常工作生活影响大吗?希望能告知一下好合理安排拔牙时间和后续的休息。还有谢谢医生的回答!很全面!感谢!
2020年08月07日
凌永昌医生
拔除顺利的话,一般影响不大。主要是拔牙后几天对进食有些影响,另外可能会有些肿胀。拔牙后三天内影响更大,一周左右基本正常了。我的观点是拔牙后休息两天左右比较合适。也没必要休息太久。
祝你生活愉快!