您好看到您的问题,没有实际看到宝宝,从临床角度帮您分析一下,希望有所帮助。从您提供的情况看,宝宝的大便颜色改变,发绿发黑,有奶瓣,这种情况考虑消化不良,因素很多,但主要是与肠道菌群有点失调有关。因为大便呈现金黄色,是因为肠道内有正常菌群,可以有效分解由胆汁排泄的粪胆原,因此大便呈现金黄色。而肠道菌群失调,不能有效分解利用大便中的粪胆原,所以导致宝宝大便颜色改变,同时菌群失调,会有消化不良发生,导致大便偏稀,有奶瓣的情况。原因比较复杂,多数是综合因素。
1.可能有腹部受凉导致的,这个与使用天气冷热不均有关,或者使用空调等有关,宝宝腹部受凉,消化功能紊乱的,肠道菌群失调,大便改变。2.哺乳时吞咽空气过多导致,有时候宝宝吃奶时吞咽过急,吞咽入过多空气,不利于肠道消化吸收,继发消化不良,出现大便性状改变。第三,可能有病毒感染,这个季节轮状病毒,诺如病毒等活跃,所以也不除外病毒感染可能,这些因素都可以导致消化不良。
建议:给宝宝化验大便常规,看看有无明显肠炎。取新排出大便少许,及时送检。
治疗:药物方面,首先建议给予益生菌调节肠道功能,一般建议布拉氏酵母菌散,每次一袋,每天两次,观察疗效。先使用一周到两周看看疗效。别的药物暂时不必使用,化验大便常规后在决定。密切观察大便性状,次数等。
护理方面要做好,腹部保暖,特别是睡眠时要注意盖好腹部。尽量少用或者不用空调。哺乳时注意不要让宝宝吞咽过多空气,奶后竖抱拍嗝5-8分钟,以免造成消化不良。按需哺乳,不要强喂,如果时人工喂养,奶具要注意用后消毒。