2020年08月06日
第1次提问
伍博士,您好,家人于今年6月28日住院查出中晚期肝硬化,有酗酒史,2009年患双侧股骨头坏死,前年做了置换手术。有抑郁症,正在服抗抑郁药物,经精神医院大夫诊断认为有重度焦虑、酒依赖。常年睡眠障碍,之前靠服用安眠药、喝酒入睡,效果越来越差。还有糖尿病、胆囊炎、肠息肉,住院前出现腹水(蛋白减少引发的腹水,非肝腹水)、很严重的黄疸,腹泻,打嗝不止等症状,视力也有减退,脑CT检测轻微老年痴呆,各项指标很不好(请您仔细看病历,注意日期,有住院前、中和后期的检测结果)。住院20多天经过治疗,输12瓶白蛋白,情况好转,因医保到期后出院,回去又开始偷偷喝酒,每次仅2两后就神志不清了,呈痴呆昏睡状态,但是看住了不喝酒后神志清楚,思维正常。最近指标又升高,准备再去住院。大夫开的药为复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊。请您指教:1.他肝硬化到什么程度了?怎么治疗效果好?2.是否是肝性脑病?是否和抑郁症弄混了?在没检查出肝硬化时把那些症状当抑郁症治了?3.是否需要肝移植?如果需要费用大概在多少钱?4.他这种中晚期是否一定会发展成肝癌?5.我们是河南省平顶山人,附近哪个医院看这个病水平高?谢谢您了。

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2020年08月06日
伍慧丽医生
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伍慧丽医生
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2020年08月06日
伍慧丽医生
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伍慧丽医生
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2020年08月07日
第2次提问
伍博士,您好,感谢您昨天那么晚了还回复。今天住院检查结果出来了,因无法再上传图片,只能用文字挑着主要内容给您写一下。乙肝病毒表面抗原阴性,表面抗体阳性。总胆红素44.54,直接胆红素16.93,间接胆红素27.61,谷草转氨酶66.4,谷氨酰胺转肽酶516,总胆固醇4.43,甘油三酯6.05,高密度脂蛋白胆固醇0.30,低密度脂蛋白胆固醇1.47,钾钠氯镁偏低,降钙素原1.22,铁蛋白638.9,细胞毒素、空泡毒素和尿素酶都是阳性,凝血酶时间为1.47,活化部分凝血活酶时间42.9,凝血酶时间24.3,拍片结果:双肺上叶肺气肿,左肺上叶舌段少许条索灶,主动脉钙化,脂肪肝,肝密度减低CT值平均为15Hu,肝硬度值增高,胆囊积液,胆囊结石,胆囊沉积物,胆囊壁水肿,脾脏高限,前列腺增大并多发钙化,甲状腺回声不均。请问:1.您看目前什么状况?2.肝硬化积极治疗能否可逆?3.本地诊断为中晚期肝硬化是否准确?4.中西医配合治疗效果是不是会更好些?5.患者还持续抽烟,此病还能否抽烟?抽烟会引起恶化吗?6.平时饮食怎么有利于病情,喝什么好一点?(指茶叶饮品,譬如茵陈,绿茶等)。非常感谢您的耐心解答。
2020年08月07日
伍慧丽医生
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伍慧丽医生
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TA的问答

症状及患病时长: 6个月 就医及用药情况:从发病检查,吃了6个月韦瑞德 300mg 的 需要解答的问题:下面是我吃了3个月韦瑞德后 去检查的结果,肝弹降下来了,其他也降下来了,已经吃了6个月过,药吃完了,今天想换韦立德25mg,可以吗 症状及患病时长:20年前高中体检小三阳,那个时候没当回事回事,后面也忘记了。早几天体检才发现自己有小三阳。中间没有任何忌口。也喝酒。 就医及用药情况:以下图片是我体检报告 需要解答的问题:我需要治疗吗。 症状及患病时长:50天 就医及用药情况:住院前拉肚子一个星期,身上痒,现已住院50天,胆红素刚入院是320,到入院治疗50天,现在还在240左右,治疗期间,数值也是一直起伏不定,现在胆汁突然又涨到100多,换了两家医院,医生也没有给出明确的回复,这病是什么原因导致的,一直就当慢性肝炎在治疗,但是治疗一直没有特别明显的效果,治疗期间打了激素,也输了血,甲乙丙戊肝检查了都没有问题。 需要解答的问题:求问医生,现在这种情况应该怎么办?他这到底会是什么问题?因为小孩还小,才18岁,一直还在读书,平常身体都还比较好,突然发生这病,治疗这么久也没有好,家人都很急,希望医生帮帮我们! 症状及患病时长: 21年因为做踝关节的手术全身体检检查出来的,22年复查时是有一个大的0.7×1.0 cm,23年未复查,今年24检查出来肝脏多个实性结构,大的那个长到了1.6×1.6cm。 还发现一个症状是双脚皮肤有点发黑,看网上说是肝脏代谢功能下降导致的。 就医及用药情况:医生说暂时不用担心,只需要每年复查一下就行,因为被肝脏包裹着,除非发生车祸等意外,一般来说发生危险的可能性较小。 需要解答的问题: 之后我会每年年初左右B超检查一次,想问一下医生这个血管瘤的大小长到什么尺寸需要引起重视或者开始治疗呢? 另外就是,我的双脚皮肤发黑看起来是不太正常,需要采取什么措施呢?平时生活里需要注意什么呢? 肝脏血管瘤跟我前几年中药喝得多是不是关系比较大呀?还有什么原因可能导致这个病症呀?症状及患病时长: 本人35岁,女,与丈夫37岁,体检时幽门螺旋杆菌均为阳性,时长未知。本人夫妻与公婆(公公61岁,婆婆56岁)同住,有2个儿子,分别9岁和6岁,一家六口同吃同住。 就医及用药情况: 未就医及用药 需要解答的问题: 想一家人一起治疗幽门螺旋杆菌,请问医生该吃什么药,如何吃药。 以下附上本人体检报告上幽门螺杆菌的参数