2020年08月06日
第1次提问
张医生你好,于8月3日早上在我市医院做的体检,但查骨头无损伤,且尿酸不高,当时的医生和我说疑似痛风,我想问一下我这个到底什么情况? 症状描述:8月1日晚上开空调,并且那一天晚上有点疲惫,半夜左脚大拇指有点疼痛,我就用手扳了扳,第二天疼痛加剧,左脚着地困难 患病时长:8月1日晚开始,今天还有略微疼痛,但不明显 医院检查:8月3日在医院检查,无骨头损伤,尿酸正常,但疑似痛风 用药情况:醋氯芬酸释缓片
2020年08月06日
张光峰医生
您好,很荣幸为您提供医学咨询,我先看一下,请您稍后。您先不要回复我以免浪费我们沟通的次数。感谢您的理解。
2020年08月06日
张光峰医生
非常抱歉了,您久等了,因为正好是在上下班的交接时间。
请问这是第一次出现这样的表现,是吗?这次出现症状以前有没有喝酒或者是吃海鲜,或者是运动量比较大。 只有非常明显的红肿吗?您说的是晚上比较疲惫。没有做剧烈运动吧?尿酸具体是多少?你方便拍张照片指一下大概是哪个位置吗?
2020年08月06日
第2次提问
没有喝酒,早上打了一会篮球,但是没事,晚上回来吹空调,就有点疼痛了,但是不太疼,我自己用手扳了扳脚,第二天起来,就走路有点问题。
2020年08月06日
第3次提问
出现在大脚趾附近,我现在想问的是,1.我这个可以确诊痛风吗. 2,我下周脚好了,再去测尿酸,如果还不高的话可以排除痛风吗。3,像我这种情况,以后好了还能打篮球吗。4.痛风以后控制的好,可以不长痛风石吗?(下面脚的图片,一个不发红的是第一天的照片,发红的是去医院走太多路造成红肿的。

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2020年08月06日
张光峰医生
好的,收到您的消息,我下面回复的内容比较多请稍候。感谢您的理解与等待。
2020年08月06日
张光峰医生
第一,15岁的年轻男士早晨起来打完篮球,晚上睡觉的时候吹了空调,突然出现了大脚趾处的肿痛。怀疑是痛风性关节炎,但是尿酸不高。
第二,目前的这个症状确实首先考虑的就是痛风性关节炎。少部分人尿酸正常也是同样可以发生痛风性关节炎的,因为受凉或者是运动损伤都是可以诱发关节肿痛发作的。而且本身有运动,再加上晚上吹了空调以后,可能就是导致痛风性关节炎发作的主要原因。
第三,只不过是现在,因为尿酸并不高,下一步也不需要降尿酸治疗。对你提出的第二个问题,下周脚好了以后可以再去测一个尿酸,如果还是不高的话,上就可以考虑一过性的表现。好了以后是可以继续打篮球的,但是一定要注意不要损伤到。
第四,只要是尿酸能够控制在正常范围以下。基本上是不会形成痛风石的。
第五,平时要注意一下,喝了酒以后不会不会尿酸出现波动。或者说吃了海鲜以后会不会出现尿酸超标的表现。可以做一下实验,下次吃海鲜或者喝了酒以后测一个尿酸,看看会不会超标。或有超标,以后饮食就得要控制一下,不要喝酒,少吃海鲜。不要吃动物内脏。平常要多喝水。每天保证两千毫升以上。
第六,就算后面诊断痛风性关节炎,相对来讲也是很小的问题。只要能够把尿酸控制到360以下,基本上就没什么事了,所以不用担心。
张光峰医生
现在就吃消炎止痛药,对症就行了。
2020年08月06日
张光峰医生
感谢您的评价,祝好

TA的问答

症状及患病时长:2023年11-12月新冠及长时间的咳嗽(一直在不好的工作环境中),11月中左右,因为喝矿泉水拧瓶盖,连续几天有点儿强行拧开,导致右手关节痛,左手虎口痛,全天都痛那种。 后来2024年1月份我去检查医生说观察。之后我的病发生了变化,大概2月份开始,我变成左右手晨僵➕握拳没力气➕握拳痛,起床以后活动了就不痛了,但是能感觉到手有炎症,隐隐的不舒服,一直到现在。 就医及用药情况:2024年4月9号去北京大学人民医院检查。让我继续观察,没让我用药。 需要解答的问题:但我现在晨僵手痛,我怕恶性发展,不知道应不应该用药啊?我的工作比较忙,让我休息的特别好是很难的……有没有什么吃的和运动是适合这个病的?症状及患病时长:患者女,86岁,双腿小腿以下长达三十多年皮下出血,但没有任何不适,去年12月份开始大腿也开始出现斑块,越来越严重,但仍然没有什么不适,验了血,发现类风湿因子阳性 就医及用药情况:常年服用高血压药,还有丹参片 需要解答的问题:请问医生她这种情况需要治疗吗?需要服用什么药?症状及患病时长:15个月, 就医及用药 前年12月底新冠首阳,转阴后3天生孩子了,产后半个月,右膝关节和右胳膊关节疼痛到现在有14个月,产后3个月开始看病,骨盆两边去年痛了有3个月,查出是致密性骨炎,后来吃塞来昔布,吃了胃痛,换了吃依托考昔和柳氮黄,用药时间3个月左右,没效果,现在膝关节早上起床后不痛,活动后痛,有时候左腿也痛,下蹲有弹响,胳膊关节也有酸痛 需要解答的问题: 是什么问题症状及患病时长: 三年多 就医及用药情况: 目前激素甲泼尼龙四分之一课,硫酸羟氧喹片 纷乐一颗,环抱素,吗替目前没有吃 需要解答的问题:无明显不舒服现象,想问下目前状态是否可以不吃激素药或者见量。是否可以考虑备孕。环保素和吗替哪个药的效果好。或者这两个药是否可以不吃。有其他治疗方案症状及患病时长:男16岁。去年夏天开始,屁股肛门上面,出现裂口,有溃疡,平常有口腔溃疡,眼镜有过炎症,小疙瘩,在眼皮上,用的左氧氟沙星滴眼液,皮肤上在大腿上有时候会有硬的凸起,发红发硬,背上有过红点,没有很硬凸起,其他没有 就医及用药情况:在泰安中心医院就诊,按照白塞氏病治疗,主要用药甲泼尼龙和白芍,时好时坏,中间做了检查,附照片 需要解答的问题:能否确诊白塞病,有没有好的治疗方法和用药