2020年08月06日
第1次提问
医生您好,请您看一下我妈妈的彩超和穿刺,接下来是要考虑手术了吗,

为保护用户隐私不显示图片

余坤医生
甲状腺结节的分级比较高,恶性的可能性非常大,而且穿刺结果提示结节有异型细胞,建议手术切除。
第2次提问
请问医生,这种甲状腺手术的风险大吗
2020年08月06日
余坤医生
手术属难度属于中等偏上的手术

主要是手术风险,手术安全的话一般没有什么后遗症。甲状腺手术主要风险为喉返神经损伤引起的声音嘶哑和甲状旁腺损伤引起的术后低钙。喉返神经在甲状腺的背侧,是支配声带运动的重要神经,非常容易损伤,如果喉返神经损伤的话,会导致声音嘶哑甚至声带麻痹。而甲状旁腺也是紧贴甲状腺的背面,体积非常小,也是特别容易损伤,它是调节人体钙磷代谢的重要器官,损伤以后,很容易引起低钙抽搐。所以甲状腺手术是容易发生风险的四级手术,而且第一次的手术规范性是非常重要的,有条件的话,还是建议到大一点的医院就诊比较好。
2020年08月07日
第3次提问
那再次还请问医生,应该需要做哪些术前准备呢,谢谢了
余坤医生
术前的话,如果正在服用阿司匹林、利血平灯药物的话,需要停止服用1周左右。另外要避开月经期。有医保的话需要办好转诊。
其他不需要特殊注意,住院以后都会安排的。

TA的问答

症状及患病时长:疑似甲状腺癌 就医及用药情况:等待手术 需要解答的问题:大夫您好,我母亲甲状腺穿刺后,送检的基因检测和淋巴结TG检测都提示有问题,当地做的病理结果不明确,目前怀疑甲状腺癌,正在在等待手术。但当地手术医院的病理科不太行。请问下甲状腺癌术后病理重要吗,需要依据术后病理决定用药吗,是否应该把病理切片拿到外地比较好的病理科进行检测呢?谢谢您! 症状及患病时长:无症状,体检发现 就医及用药情况: 需要解答的问题:你好医生!图一是1月头我爱人的体检报告,显示甲状腺有结节让去医院复查(但是左右应该是打反了)。(家里没有甲状腺癌病史,他母亲有乳腺癌病史,不相连吧?)。图二图三是这几天穿刺和彩超报告。1、医生经你经验判断你帮我看下结果怎么样?接下去还需要做什么检查吗?还是定期复查彩超即可?2、怎么判定良性或恶性?如果恶性是做手术切掉就行吗?需要化疗的吗?3、如果做了切除手术后,以后有没有复发可能性?症状及患病时长: 甲状腺乳头状癌手术后两年,检查发现有异常淋巴结 就医及用药情况: 优甲乐2.25片 需要解答的问题: 优甲乐的用量,是否发生了转移症状及患病时长:刚发现,无明显症状 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题:今天去医院检查,医生说甲状腺右侧叶上极有一个结节,4b级,其他未检查什么,因为比较突然,不了解这个结节,想问下医生这个怎么办 症状及患病时长: 本人男,29岁。(一)甲功情况:①2017年的时候做了甲功三项检查(无太大异常)。2022年10月因手抖症状查甲功三项,检查出甲亢。②甲亢吃药半年之后今天复查甲功,提示甲状腺过氧化物酶抗体超高(以前查甲功没有查过这一项,今天才查出来的)(二)甲状腺结节情况:2012年因本人母亲检查出甲亢,所以我也去甲状腺结节体检,检查出甲状腺结节,医生说良性可观察。2020年复检为良性。今年三月两次超声检查出甲状腺结节4a。 就医及用药情况: ①甲亢在吃赛治(从去年10月开始吃药,目前减量隔两天吃半片)②目前在吃中药后,甲功t3 t4 tsh正常了很多。 需要解答的问题: ①请问甲状腺结节要紧吗?淋巴结肿大是不是代表转移?②甲状腺过氧化物酶抗体超高(注:以前查甲功没有查过这一项,是今天才查出来的)合并甲状腺结节,是否代表恶性程度高?③现在 过氧化物酶抗体偏高,应该如何处理?