2020年08月06日
第1次提问
医生好,小朋友前天吃了一个芒果,昨天开始脸上嘴上就长一粒一粒的,特别痒,昨天吃了开瑞坦但好像效果不明显,麻烦医生给看下 用药情况:5ml 开瑞坦 患病时长:48小时内

为保护用户隐私不显示图片

2020年08月06日
第2次提问
之前吃过2次芒果,但没有过敏过,这次吃的有点没有熟透,也不知道是不是这个原因,最近也没有吃其他特别东西了,目前脸部特别痒,请问有什么可以止痒的药物适合小朋友吗?
2020年08月06日
龙政扬医生
你好,感谢你的信任。
有穿新衣服吗?接触花粉,狗毛等吗?有吃海鲜鱼虾贝壳吗?有发热吗?

考虑过敏了。

过敏的发病机制就是不同的这些外因内因导致肥大细胞释放出致病的炎性因子。

医学上通常将过敏的病因分为外源性和内源性两大类:


外源性因素多为暂时性的、有特定诱因的,包括物理刺激、食物、药物、植入物、运动等;

 
内源性因素多为反复发作的、难以发现特定诱因的,可能与自身免疫性疾病或某些隐匿的感染、精神因素有关。


根据一些儿科病例系列研究发现,过敏80%以上是感染诱发的,特别容易发生在病毒感染以及使用了相关的抗病毒药和退热药之后。

常见的病因有:药物:青霉素、头孢及其他药物;食物:鱼、虾、海鲜等食物及各种食品添加剂;吸入物:花粉、动物皮毛、刺激性气体等吸入物;感染因素:细菌、病毒、寄生虫等。接触性因素:接触乳胶等。

在过敏治疗上,医学界当前共识是针对那些肥大细胞释放出来的炎性因子进行阻断,这也是当前针对过敏治疗的一线方案:可以口服西替利嗪滴剂(仙特明),每次10滴,每日2次。用开瑞坦也可以。

服药的作用是❶阻止皮疹进展及❷防止皮疹发生的,但❸并不能逆转已发生的皮疹令其消退;❹规律服药有助于血管上的炎性因子受体从活化状态向非活化状态转变。


家里有尤卓尔也可以用,每天2次。(口腔,眼睛不要涂到了。

如果孩子不停地去抓的话,可以涂炉甘石止痒(口腔,眼睛不要涂到了)。

过敏怕热,越热症状越明显,洗澡后或者大量出汗后加重症状,可以拿湿冷毛巾去敷表面。

皮疹瘙痒发红最佳的应急方案是间歇冷敷患处20-30分钟,也可用冷藏的保湿乳(例如丝塔芙保湿霜)或者冷藏的牛奶冰敷一下,也可以缓解症状。


之前吃过2次芒果,但没有过敏过,这次吃的有点没有熟透,也不知道是不是这个原因,
有这个可能性。不过一般食物过敏常在进食特定食物的同时或1小时内出现皮疹。

最近也没有吃其他特别东西了
其它原因,包括接触花草,狗毛,新衣服,新被罩,玩具都有可能

目前脸部特别痒,请问有什么可以止痒的药物适合小朋友吗?

冷敷止痒加上外涂尤卓尔 ,口服开瑞坦。效果好一些。不要大量出汗,这个会加重症状。


2020年08月06日
第3次提问
星期天去爬过山,当天玩的比较累,星期二吃的芒果,芒果是早上吃完早饭吃的,我刚问了她,她说当天吃中饭时就嘴巴不舒服了,请问优卓尔一般药房有得卖吗?
2020年08月06日
龙政扬医生
星期天去爬过山,当天玩的比较累,星期二吃的芒果,芒果是早上吃完早饭吃的,我刚问了她,她说当天吃中饭时就嘴巴不舒服了。

这个就要考虑是芒果导致的,吃完就出现过敏症状,后面逐渐加重了。

请问优卓尔一般药房有得卖吗?
有卖的。

TA的问答

症状及患病时长:孩子5周岁9个月,鼻塞流鼻涕大概半个月,鼻涕青黄,近一个星期开始出现咳嗽,这几天咳得比较厉害,咳出来的都是青黄痰 就医及用药情况:今天去医院做了百日咳和支原体核酸,均为阴性,血常规白细胞偏高 需要解答的问题:是否细菌感染?如何用药?症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生你好,前两天向您问诊过。小孩血常规正常,c反应蛋白正常,支原体抗体阳性,胸片如图。 目前用过三天的希舒美阿奇霉素,中间停药的那天发热了,接着输了三天的红霉素,本想结束输液口服阿奇霉素,结果昨天开始咳嗽突然变得严重,和刚开始感染那几天一样。今天又查了一下血,白细胞有点低,其他正常,于是继续输液,今天输的阿奇霉素和化痰药物。 雾化一直在做,由于条件有限,一天两次。 目前无发热,精神状态挺好的,有点鼻涕,但是咳嗽一声接着一声。比前两天严重。 诊所医生说,如果肺部有炎症的话建议输液加上头孢,请问明天输液需要加上头孢药物吗? 或者等三天阿奇霉素输完口服头孢?症状及患病时长: 2天高热 就医及用药情况: 猴耳环颗粒,小儿柴桂退热颗粒,头孢克污颗粒 需要解答的问题:症状及患病时长: 2天 就医及用药情况: 小儿柴桂退热颗粒,猴耳环颗粒,头孢克污颗粒 需要解答的问题:你好大夫,孩子4岁多,2.29晚幼儿园放学回来开始发烧,最高39度3左右,喝了对乙酰氨基酚,退烧效果不佳3.1一天上午还好,下午又开始发烧,早上9点半喝一次对乙酰氨基酚,40左右温度,晚上11点半才有一点退热,早上3点温度又很高家里老人又给喝了一次对对乙酰氨基酚,今天早上温度37.2左右,去医院找我朋友化验了血,说流感,我拍化验单您看,现在2点多开始发烧到38度多了,估计晚上还会发烧吧?请问现在需要吃奥司他韦颗粒吗?还有什么药推荐呢?孩子没有胃口,嘴里口臭很大这几天,大便是在29号晚上,今天早上说肚子不舒服让我揉了会,估计是吃药的副作用吧症状及患病时长:龙医生好,刚刚发现 4 岁小朋友眼皮下有一肿包,不能确认是蚊虫叮咬还是其他皮肤病,孩子没觉得痒。 就医及用药情况:未用药。最近两天身体健康。有过敏史但 15 分钟之前都还状态很好,没有接触灰尘等过敏源。 需要解答的问题:请问您建议如何用药?生活中有什么需要注意吗? 龙医生你好,还是咳嗽的问题。 从上次问诊到今天是第6天,6天里面西替利嗪口服溶液应该是喝过5天,洗鼻子隔天洗一次(中间有些天是忘记了),蜂蜜喝过两次。 上次高兴得太早,哈哈。目前还是有一点咳嗽,白天咳一点,晚上睡觉也会咳一点。从咳嗽当中没有发现有痰音。 平时的话也没有流鼻涕的症状,只是洗鼻子的时候会发现流出来的水有一点粘稠,没有鼻屎。偶尔会揉鼻子,但是从一天的时间看,不算很频繁。没有发烧等其他症状。 之前听说过咳嗽有一个病程,不会那么快好。 我还想跟您请教一下。接下来还需要继续用药吗?用哪些药品,什么时候停药(比如症状改善到什么程度,或者是用药多少多少天),以及饮食有需要注意的吗?比如披萨,蛋糕,甜食等可以吃吗?多谢您