2020年08月05日
第1次提问
我家宝贝流鼻涕鼻塞8天了,这期间时好时坏。我有用鼻喷给冲洗,但是由于宝宝比较抗拒,一天一般就两次左右。这两天大便次数有点增多。有点担心不知道该怎么办了
2020年08月05日
林思渝医生
您好,感谢您的信任,孩子的病情已经基本了解了,对婴幼儿来说,尤其是一岁内的孩子,这类持续流涕,鼻塞超过了一周时间,又没有发烧,肺部等的问题,实际上,考虑这是有鼻炎的表现了,但是,这不是过敏性鼻炎,而考虑是特发性鼻炎,
这些症状和过敏性鼻炎非常相似,但是,因为没有特异性过敏源的产生,所以,不是过敏性鼻炎,这种特异性鼻炎又叫做血管运动性鼻炎,或者非过敏性鼻炎,考虑是鼻黏膜自主神经功能障碍,也就是孩子鼻腔还没有发育好,鼻腔狭窄,鼻毛少的原因,
针对这类特异性鼻炎的处理,实际上,原则就是,收缩鼻黏膜血管,减少鼻黏膜的敏感性,给您以下处理建议,
第一,生理盐水鼻喷剂冲洗鼻腔可以继续使用的,可以将孩子鼻腔深处的鼻痂以及鼻涕都冲洗出来,是缓解鼻塞最有效的方法,每天4-6次,甚至是在孩子能够接受的前提下多用几次都没大碍的,当然,孩子没法好好配合,那么,就尽量使用即可,也不强求,
第二,去买可以去药店买呋麻滴鼻液,每次每个鼻孔滴一滴,每天3次,这个药物针对11个多月大的孩子来说,不能用原液使用,需要给孩子用生理盐水等量稀释,也就是买到这个药物之后,把这个药物打开倒掉一半,然后再加入等量的生理盐水(药店也有卖的,如果买不到生理盐水,可以把孩子的生理盐水鼻喷剂打开,将生理盐水鼻喷剂或者海盐水鼻喷剂的溶液,用来替代单纯的生理盐水也是可以的),这样就可以将呋麻滴鼻液的浓度稀释一倍,就可以用于11个月左右的婴幼儿使用了。
并且,护理方面给您以下建议,
第一,假如,家里比较干燥的话,如果家里有加湿器,建议一定要把加湿器打开,调整室内湿度在50%左右,能够让孩子舒服很多,也对病情的缓解有帮助,
第二,用热毛巾给孩子适当的热敷鼻子,每天4到6次,每次五分钟,对流涕,鼻塞减少非常有帮助,
第三,如果户外空气质量不佳的话,需要减少孩子的外出,家里如果有空气净化器也可以把净化器打开,
以上方法处理孩子的特发性鼻炎很快就能缓解,当孩子的症状缓解之后,以上的药物都可以立刻停用,不需要继续使用来巩固疗效的,
且孩子大便次数有增多,但是,只要大便性状正常,就不碍事的,不需要在意,判断孩子大便是否正常,除了大便的次数,还要看大便的性状,正常婴幼儿的大便应该是黄色糊状便或者是黄色软便,没有明显的大便费力,大便不干硬,没有粘液,没有奶瓣或者只有少量奶瓣。

希望以上回复,对您有所帮助,祝宝宝健康快乐,茁壮成长。
2020年08月05日
第2次提问
呋麻滴鼻液是有是有治疗作用么?我还比较担心鼻涕鼻塞这么久会不会演变成鼻炎呢
2020年08月06日
林思渝医生
呋麻滴鼻液属于减小鼻黏膜敏感,促进鼻塞和流涕好转的作用,主要有效成分是伪麻黄碱,而这个成分可以很好的缓解鼻腔不适症状,同时,也可以治疗鼻炎等疾病,所以,这个药物说明书会写适用于鼻炎,而实际上主要是治疗各类疾病引起的鼻塞,流涕,只有由于市面上大多数可以治疗鼻炎或者让流涕,鼻塞好转的外用滴鼻药物都含有激素类成分,所以,能够让一岁内小孩子用的药物很有限,而呋麻滴鼻液的优点就是没有激素成分,属于少数可以给小孩子使用,且没有激素的一类,对目前的症状治疗很有帮助,非常对症,
孩子目前的情况,暂时不考虑鼻炎,只是考虑特发性鼻炎而已,假如拖延太久不处理,超过两周,就有可能形成鼻炎了,所以,现在需要积极处理了。

TA的问答

林医生您好,今天白天发现宝宝乳头乳晕处长了两个痘痘,摸上去有点硬硬的,估计是疼不让碰。到晚上也没见消散。症状及患病时长:3月19号早上7点发现小孩体温很高,测了当时38.7,期间每隔6小时用了美林,贴了退烧贴,中间用了美林、烧退啦,但是到了半夜,最高烧到40度左右,无咳嗽,哭了轻微流鼻涕,胃口不好,期间吃了奶粉吐过两次,今天去验了血,查了流感,具体见图 小孩12个月零3天林医院我小孩这个情况该用药吗? 就医及用药情况: 需要解答的问题:小孩3月1天,夜间睡觉过程中浅睡眠期间转头,前额撞到同床妈妈的肘关节,能听到“咚”的一声,孩子梦中哭了一声,母乳亲喂7分钟后再次睡眠,请问需要给孩子做什么检查么?平时清醒竖抱的时候头后仰也会撞到大人的肩膀上,需要给孩子做什么检查么?平时需要观察孩子什么情况呢?撞后如何护理? 需要解答的问题: ①需要给孩子做什么检查么? ②平时需要观察孩子什么情况呢? ③撞后如何护理?症状及患病时长:林医生,真是不好意思了,又来麻烦您了,1.25号问过您妹妹的细菌问题,按照五天的量吃完好了,可是还是偶尔咳嗽,然后这两天突然咳嗽多了,白天咳的不算太深,晚上深一点,有痰音。今早测量体温37.2,查血结果麻烦看下,是不是不应该再吃阿奇霉素了,需要换药么?然后哥哥打了五天头孢吊瓶,嗓子说不疼了,但是还是每天偶尔咳嗽,从哥哥生病,两个孩子都分别住在奶奶家,姥姥家隔离了,我这都支原体感染了,阿奇霉素不管用我换成罗红霉素了,不知道孩子们该怎么用药了,怎么能好彻底一点。求助,谢谢。 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:昨晚八点多孩子从1米左右的地方摔下来了,我接住了孩子,但头还是有碰到,没有鼓包红肿的地方,孩子哭闹了十几分钟后睡着了;昨天孩子有点凉到,之前感冒咳嗽流鼻涕症状好转两天,剩下嗓子有痰。今天临晨三点半左右孩子开始发烧,夜哭两次,六点左右测体温38.9℃,醒来后孩子精神挺好,给孩子口服布洛芬,物理降温,至八点烧退,九点孩子睡着又哭醒来,开始发烧,体温38℃,手脚冰凉,呼吸急,嗓子有痰,鼻塞,有点困,食欲正常,没有呕吐,给孩子捂热手脚 需要解答的问题: 1.孩子是什么原因发烧? 2.摔到头是否需要入院进一步检查,还是目前先观察 3.目前可以用什么药 4.我如何预防孩子高烧惊厥