2019年06月14日
第1次提问
脸的右边老牙后面牙龈发炎肿痛 今天去医院拍了个片子,这样的智齿需要拔吗,这边建议我去西安第四军医大拔除智齿,并不是经常性的发炎。

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2019年06月14日
张勉医生
感谢您对我的信任。
您的这个智齿是一个近中阻生智齿,近中阻生智齿通常会引起两个不好的后果,一个是顶着前面的大牙,时间久了有可能将前面大牙顶坏;二是近中阻生智齿容易发生智齿冠周炎,反复的智齿冠周炎发作有可能导致局部牙龈黏膜的瘢痕,严重的可以导致张口受限制,同时智齿冠周炎发作有向周围扩散导致间隙感染的风险。所以一般来说还是推荐将近中阻生智齿拔掉。
目前您是智齿冠周炎的表现,智齿冠周炎是由于您这个智齿没有完全长出来,智齿牙冠和上面的牙龈之间有一个潜在腔隙,食物残渣进入后就会导致炎症,引发牙龈肿痛。建议您口服药物,药物选择头孢呋辛酯和甲硝唑,头孢呋辛酯针对需氧菌,甲硝唑针对厌氧菌,两者联合效果更好,每天早晚每种药物各服用2粒,服用3天。
此外建议您可以进行智齿的冠周冲洗,去附近的药店买一瓶3%双氧水和生理盐水,1个5ml注射器,一瓶碘甘油。将注射器针头弯成大约120度的折角,然后轻轻伸入智齿牙冠和牙龈之间的缝隙大约2-3毫米,用双氧水和生理盐水交替冲洗,将腔隙里面的脏东西、脓液和细菌冲洗出来,冲洗后在这个智齿牙龈周围图上碘甘油,每天冲洗2-3次,这个方法对于智齿冠周炎的消炎有非常显著的作用,配合药物的话应该可以很快消炎,等到炎症消退后就可以去拔牙了。
希望我的回答对您有帮助,如果您满意请给5星好评,祝您早日康复!
2019年06月14日
第2次提问
只需要拔两颗吗?上面的不疼可以不拔吗 还是这四颗都要拔?
张勉医生
目前看上颌两个智齿都还埋伏的比较深,而且都没有顶着前面的牙齿,所以上颌两个智齿可以先不用拔掉,平时注意观察就可以了。目前只用拔掉下颌两个智齿就可以了。