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您好，很高兴为你服务！首先感谢您对我的信任。由于网上问诊的局限性，给出的意见仅供参考，希望我的意见对您有所帮助，谢谢您的理解。
最近这一段时间有没有规律的用药？现在每天吃多大剂量的左甲状腺素钠？
你这一次检查的甲状腺功能的结果提示游离甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸都是偏低的促甲状腺素偏高，目前的这种情况仍然是处于甲状腺功能减退的状态，结合您之前的病史和您之前的检查结果因目前甲状腺功能减退，诊断是明确的导致甲状腺功能减退的病因还是桥本甲状腺炎，这两次检查的甲状腺功能的结果同样都是提示甲状腺功能减退考虑您目前应用的药物，剂量是不足的，目前的这种情况可以继续把左甲状腺素钠的剂量加量，如果现在每天吃一吃半的话，可以改成每天吃两片，注意这个药药每天早上至少要餐前半小时口服，早上不要吃鸡蛋和牛奶豆浆等高蛋白的食物，这些有可能会影响这个药物的吸收，调整过剂量之后，过一段时间半个月或者一个月之后再次复查甲状腺功能根据复查的结果调整这个药物的用药剂量。
生活上注意适当补碘，加碘盐必须吃，海带紫菜海鲜含碘多的食物偶尔可以吃，适当吃，不能大量吃，大量补碘和完全禁碘都不利于这个疾病，而且会导致其他的甲状腺疾病。

好吧，注意复查之后根据情况调整优甲乐剂量，要把甲功控制正常。