2020年08月08日
第1次提问
陈医生,你好!我爸今年70岁,最近不太舒服。前几天是背部腰附近的位置有点胀和痒,从昨晚,变成图中红色圈出的位置胀痛,他说感觉就是肌肉和骨头有点胀,身体里面不胀,昨晚一个晚上都睡不好,而且今天早上出现了图中绿色圈出的褐色斑点。平时他的血压还算正常,偶尔才会高一点。早十天那样,他的胃不舒服,打嗝不停,最近吃了医生开的药:雷贝拉挫钠肠溶片和多潘立酮。现在没有不打嗝了。 请问,像他这种情况,一是可能是出了什么问题;二是要做什么检查;三是平时我们应该重点观察什么? 谢谢!

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2020年08月08日
陈良医生
非常感谢您的信任和耐心等待!我目前非常忙,稍后详细回复,请不要回复这一条,因为您只有三次回复机会。谢谢!
2020年08月08日
陈良医生
首先感谢您的信任和耐心等待!
根据您提供的病史,腰背部胀痛,现腹部胀痛,出现褐色的斑点,主要考虑如下。第一您父亲有过打嗝的情况,应用过药物。建议做胃镜检查,排除胃部疾病。目前看没有可以替代胃镜的检查,建议做胃镜检查,明确有无胃部疾病。第二建议对于腹部胀痛的部位做腹部CT检查排除肺部其他脏器疾病,尤其是要注意胰腺与肝脏疾病。可以考虑空腹做超声检查,但是超声分辨率远低于CT。建议做腹部CT检查,并要注意附近胸部有无胸膜增厚的问题。如果有胸膜增厚可以解释您父亲所说肌肉和骨头胀。第三建议做血液血常规、肝肾功能和凝血功能检查,排除有无凝血系统疾病导致的皮下瘀斑,您所提供的褐色斑点类似凝血功能异常导致的瘀斑。对于这样的情况要注意在排除凝血异常后,不要进食硬的食物,进食以软为主,还要注意大便颜色,看有无黑色或者红色,也要做大便常规和潜血的检查。
整体上建议尽快去医院消化内科就诊,明确诊断后给予治疗。再次感谢您的信任和耐心等待,如果有任何不适和疑问,欢迎随时咨询,谢谢!

TA的问答

症状及患病时长:上腹中心疼痛第三天(逐渐减轻),伴随腰疼。 就医及用药情况:吃了艾司奥美拉唑镁肠溶胶囊 需要解答的问题:疼痛两小时就医,CT正常,血淀粉酶脂肪酶正常;疼痛第二天再次就医,血常规正常,尿淀粉酶636;疼痛第三天CT显示胰腺边缘稍毛糙;疼痛第四天核磁共振未见胰腺明显异常,血淀粉酶脂肪酶正常,血脂正常,尿淀粉酶850。 请问这可以确诊胰腺炎吗? 图片CT和磁共振的报告单,我们这的医生有的说像胰腺炎,有的说不像。症状及患病时长: 较长时间处在有汞的环境中;尚无明显症状 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 发现体温计于半个月前破损,一直未清理,想咨询汞中毒的风险,是否建议做汞的检测 症状及患病时长:周六晚上开始觉得嗓子不舒服,周日有有些发烧,吃了正柴胡和蒲地兰,有所缓和,周二一天忘记吃药,开始厉害,周三头疼又有些低烧。 就医及用药情况:一直按照感冒吃药,正柴胡、连花清瘟和蒲地兰、橘红。 需要解答的问题:周三发现嗓子和咳嗽严重,排除了甲乙流问题,担心是支气管炎。自己摸着扁桃体发炎很厉害,吞咽疼痛,鼻涕开始变浓。开始加了阿奇霉素,有些好转。 1、请问阿奇霉素是否可以继续使用,可以用多久? 2、是否可以同时用头孢症状及患病时长:开学了前天赶火车一夜没睡,昨天坐了一天车搬行李很累,今天早上感觉喉咙很痛,喝水没用,胳膊腿也疼,没力气,浑身发冷穿了厚衣服还是冷,刚才量了体温37.6. 就医及用药情况:早上起床喝了一袋999感冒灵颗粒 需要解答的问题:什么病,吃什么药患者,男性,60岁,患有痛风,骨关节炎,胃炎,肝肾也不是很好。现在在吃的药:盐酸氨基葡萄糖胶囊和非布司他。 去年11月,12月测血压基本正常,今年1月没测,2月测来血压偏高。请问这种情况需要吃降压药吗? 如果要吃,吃什么药,如何吃,吃多久?谢谢您 附2月8日的血压值和一些检查报告。