问题详情

您好，谢谢您的再次问诊，患者情况我记得。

问题我已经看到，因为正在处理临床事情，待处理完毕，我会及时回复您，请勿回复这条消息，以免浪费追问机会。

您好。

化学消融术是治疗梗阻性肥厚型心肌病的一个介入治疗措施。主要目的是把室间隔增厚梗阻的地方，人为性变薄，恢复血流的正常通过，变薄的主要手段是把供应室间隔的血管通过注入无水酒精的方式造成局部的心肌梗死。

因此，在行化学消融之前，还需要做冠状动脉造影，目的是明确供应室间隔的血管是否有条件完成局部的心肌细胞坏死。如果这支血管除了供应室间隔，还供应其他部位的心肌组织，那么化学消融就存在一定的风险，犹如家门前的路不仅仅用于自己家通过，别人回家也要走这条路，我们堵死了这条路解决了自己的问题，但妨碍了别人回家，这个问题是值得考虑的。

最常见的是这根血管还供应房室结区域的血液供应，因此，在做化学消融的时候，最大的并发症就是出现的高度房室传导组织（也就是心脏搏动无法下传，心室无法完成有效搏动），因为房室结功能受到影响，出现了房室传导阻滞，而需要植入起搏器，这个是化学消融术的并发症之一。

北京的医院对于住院日控制的比较严格，通常在一周到十天的时间即可完成。化学消融术的技术并不复杂，成功率较高，关键在于通过冠脉造影检查评估这支血管是否能够支持完成化学消融。

化学消融主要目的是减轻梗阻的现象，缓解患者的症状，降低死亡的风险，后期必须通过药物的干预来延缓病情的进展。因此，药物的治疗是整个治疗当中最为基础的一个措施。

术后需要多休息，因为毕竟造成一个局部的心肌细胞的坏死，同时配合药干预治疗，饮食方面没有太多的限制，减少体力活动，随着病情的好转和缓解，根据患者的症状来科学提高活动耐量。

总之，目前已经在北京的医院进行治疗，需要与医生密切的沟通，医生一定会从病人的角度去全面考虑化学相容的方方面面。

不客气的，您的理解非常到位。

化学消融术一定是基于个人的情况来决定的，特别是冠状动脉造影中对血管的评估。

后续有什么问题可以随时联系我。

非常感谢您对我的信任。

如果我的回答能够帮助到您，请您留下一个五星评价给我。

您的评价是对我工作最大的支持。

谢谢！

好的，没问题。

祝好。