问题详情

您好！首先感谢对我的信任，希望我的意见对目前的疑问有所帮助，谢谢理解与支持！
稍等一下，先具体分析目前的问题并编辑回复内容，暂不要继续追问，稍后等解释后再进一步的沟通，谢谢您的理解！

首先具体解释一下糖尿病的诊断标准:正常人的空腹血糖要求小于6.1，餐后两小时的血糖小于7.8，随机血糖也要求小于7.8。这是正常的血糖。如果空腹血糖在6.1~7.0之间，属于空腹糖调节受损。餐后两小时血糖在7.8~11.1之间属于糖耐量异常，这些都属于糖尿病前期。
根据您反馈的信息，您目前的指尖血空腹血糖6.4，属于偏高的状态，餐后两小时血糖在正常范围之内。根据临床判断原则，血糖判断以静脉血糖为准，指尖血糖作为参考。
目前临床上关于糖代谢异常状态的筛查，一般空腹血糖大于6都建议做标准的糖耐量试验明确糖负荷后具体的血糖代谢和具体的胰岛素分泌情况。所以目前首先建议就是进一步的明确一下目前的静脉血糖数据。
如果复查的静脉血糖数据，空腹血糖仍在6.0以上，就提示目前处于空腹血糖调节受损状态，为后续进展为糖尿病的高危人群，临床上通常建议进行综合的严格的生活方式干预调整，通过干预有可能逆转目前的代谢异常状态。您目前的体重指数还在正常范围之内，后续需要努力的保持目前的状态，避免进一步的出现超重的情况。

好的，补充信息收到，稍后给予具体的分析解释，谢谢理解！

是的，首先建议明确一下具体的静脉血糖情况，毕竟指尖血糖是有一定的误差的，不能作为判断依据。后续根据静脉血糖数据进行综合的生活方式调整干预。如果空腹血糖仍大于6.1，属于后续进展为糖尿病的高危人群。
下面具体的解释一下糖尿病前期及糖尿病高危人群的生活方式调整干预措施。
国内外的大型临床研究观察，糖尿病前期也就是糖尿病高危人群，注意改善生活方式和定期监测血糖，可以减少患糖尿病的概率。平时生活注意饮食结构调整，均衡合理饮食，控制每日食物摄入，同时增加活动锻炼，有助于减少或者推迟2型糖尿病的发生。临床研究证实，如果努力在糖尿病前期进行饮食结构调整及锻炼等干预，则有可能阻断病变，可有效降低其发展成糖尿病的概率，延缓甚至逆转糖尿病的发生。
糖尿病前期的干预，饮食控制及结构调整、运动锻炼是主要手段，改善饮食结构可显著降低糖尿病前期的血糖异常情况。推荐规律饮食，改善饮食结构，总原则是控制病人每日总热量摄入，从而减少血糖异常风险，改善糖代谢情况。同时在热量摄入降低基础上，调整三大营养物质的摄入比例。主要使用降低碳水化合物摄入以及在三餐中用升糖指数较低的食物的方法加以控制，主要是限制高糖食物，油炸类食品，奶油膨化食品，脂肪类食品，动物内脏及皮，浓油赤酱等食物的摄入，限制含糖饮料的摄入等，适度的增加绿色新鲜蔬菜及富含蛋白的食物的摄入。
再就是增加活动量，平时建议每周注意进行不少于5次的活动锻炼，以快走和慢跑为主，每次运动30分钟左右，运动完身体微出汗即可，不建议进行剧烈运动。
还有就是做好血糖的自我监测，并做好记录，以备就诊时更好的了解血糖控制情况。再就是保持乐观的好心情。人遇到焦虑、忧愁、紧张时,都会使血糖上升的及造成血糖波动的。若生活环境稳定,精神愉悦,笑口常开,血糖就会处于保持平稳状态，减少波动。

不客气！及时明确，有问题的话及时干预，后续有问题欢迎继续沟通！