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胸部ct显示左肺上叶舌段磨玻璃结节，直径4mm，以及小钙化灶。肺小结节在人群中很常见，发生率约20%，原因包括肺部炎症，结核球，炎性假瘤，恶性结节等，对于部分8mm以下的磨玻璃结节有可能是感染灶，而钙化灶是炎症恢复后钙吸收不良的痕迹，定期复查磨玻璃结节是很重要的手段。

发生恶化风险比较高的结节跟以下因素有关，40岁以上人群，特别是长期抽烟、处在重污染环境、职业接触（石棉、重工化工、粉尘等），经常接触厨房油烟，肿瘤病史等。
体检报告上看到NSE是有偏高的，nse在临床上又被称为神经元特异性烯醇化酶，是非特异性肿瘤标志物，但nse高不一定是肺部癌症，也可考虑是饮食环境所导致，或是神经内分泌肿瘤引起，则需在一月后复查nse。你的抽血肿瘤指标例如癌胚抗原，鳞癌抗原没有异常。

因此，建议3-6月复查ct，或者从磨玻璃结节变成混合的磨玻璃结节，或者短期内有迅速增大，提示恶性肿瘤的可能性比较大。可以ct穿刺活检或者考虑微创手术切除。

因为磨玻璃结节加上直径很小。是不会引起明显的临床症状，肺部左上方压痛大可能跟这个无关，看看有没有抽血常规，有炎症指标升高可以服用抗生素治疗。否则考虑肋软骨炎或者肋间神经炎。

相隔上次拍ct还没到一个月，不需要这么频繁检查，因为可能短时间变化太小结果相似也得不出什么有意义的结果。

实在担心的话可以在月底，过了一个月时间后复查NSE时再顺便复查胸部ct，不需要太紧密复查胸部ct的。

因为现在结节很小，4mm，建议是3-6月复查胸部ct和肿瘤指标，如果你是打算一个月后复查，在下次复查结果后发现明显增大倾向，肿瘤指标异常，可以胸腔镜下手术切除。