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2020年08月05日
医生您好。
我家孩子五岁半，以前有四次肺炎住院史（过敏和支气管肺炎）。
最近半年孩子健康状况都挺好，连感冒都没有。但从昨天开始发高烧，最高有39℃。
我们平时外出都戴口罩，除了孩子最近和表妹玩的比较多以外，没有接触外人，她的表妹上周五晚上低烧，但第二天早上就好了。
我家孩子是昨夜一点开始发烧，表现为呼吸沉重，有鼻塞，身体酸痛，温度有39℃，没有用药，今天早起退烧到37.5℃，食欲和精神都挺好。但到晚上又开始觉得头晕，体温为38℃，并且说嗓子痒，伴有偶尔咳嗽几声，没有痰液，呼吸每分钟23次。
我想请问下这是不是普通病毒感染了，我们空调最近才里外都清洗过，孩子生病和现在每天开空调温度低有联系吗，主要是害怕有肺炎，请医生诊断和提出建议。
另外如果用药需要用什么药呢。
我们在武汉，目前不敢去医院检查，因为很久没去医院怕有其他细菌或病毒引起交叉感染。
想明天看下情况，如果不好转再去门诊，这样处理可以吗，谢谢医生。
2020年08月05日
1. 您好！孩子的病情我已了解，目前暂时不考虑肺炎，不用太担心。
2. 根据您提供的病史来看，孩子的主要症状是发热，鼻塞和肌肉酸痛，咽痒，但精神状态好，因此还是首先考虑病毒感染。结合之前表妹有发热的病史，因此首先考虑流感。一般的病毒引起的上呼吸道感染也不能完全排除。
3. 治疗上，可以考虑奥司他韦抗感染治疗。另外就是对症治疗。体温大于38.5摄氏度用布洛芬或对乙酰氨基酚口服退热。此外，孩子已经5岁多了，还可以用一点儿童常用的感冒药，如氨酚麻美等，但注意不要长时间用，不超过一周为宜。
4. 若是按照以上处理，孩子的病情无好转或是加重，还是应该去医院诊治，做一些相关检查如血常规，C反应蛋白，流感等呼吸道病原检查，尽可能明确病因。另外，如果咳嗽加重，还是要做一下肺部影像学排除肺炎可能。
5. 注意观察孩子的精神状态，监测体温，观察病情变化。发现孩子病情加重或有变化，也是要及时去医院就诊。最近饮食清淡，尽量少吃生冷。适当喝水。
2. 根据您提供的病史来看，孩子的主要症状是发热，鼻塞和肌肉酸痛，咽痒，但精神状态好，因此还是首先考虑病毒感染。结合之前表妹有发热的病史，因此首先考虑流感。一般的病毒引起的上呼吸道感染也不能完全排除。
3. 治疗上，可以考虑奥司他韦抗感染治疗。另外就是对症治疗。体温大于38.5摄氏度用布洛芬或对乙酰氨基酚口服退热。此外，孩子已经5岁多了，还可以用一点儿童常用的感冒药，如氨酚麻美等，但注意不要长时间用，不超过一周为宜。
4. 若是按照以上处理，孩子的病情无好转或是加重，还是应该去医院诊治，做一些相关检查如血常规，C反应蛋白，流感等呼吸道病原检查，尽可能明确病因。另外，如果咳嗽加重，还是要做一下肺部影像学排除肺炎可能。
5. 注意观察孩子的精神状态，监测体温，观察病情变化。发现孩子病情加重或有变化，也是要及时去医院就诊。最近饮食清淡，尽量少吃生冷。适当喝水。
TA的问答
症状及患病时长：？孩子今天刚好100天，一直是混合喂养（母乳为主）4月11日口服轮状病毒疫苗，第三天（4月13日）晚上十点开始第一次拉肚子，之后开始每次吃奶就会拉肚子，便便是黄色水便，一天会拉到八九次。截止到今天拉肚子一周
就医及用药情况：两次前往当地人民医院，进行了大便检验，4月12日第一次大便检验无异常，4月19日第二次大便检验显示白细胞一个+。目前口服益生菌宝乐安酪酸梭菌活菌一周无效果，昨天医院重新开了蒙脱石散和双歧杆菌四联，昨天服药截止到今天，仍然拉肚子，症状没有明显缓解。
需要解答的问题：这种情况需要如何治疗，或者需要再做什么检查来确定病因来确定治疗方案？症状及患病时长：两岁半宝宝，从16日开始发烧，流鼻涕，最高温39℃。19日早上到现在没有发烧，但是咳嗽较频繁。
就医及用药情况：17号开始用了奥司他韦。19日做了血常规检查，医生说是病毒感染合并细菌感染，开了下面的药。
需要解答的问题：
1.麻烦医生帮忙分析一下病情和报告
2.头孢一定要吃吗？今天没有发烧了是不是可以不用吃了？患儿年龄：7岁2个月
其他不舒服症状：上周五出现不舒服症状，小朋友说脑袋疼，肚子里面好像在煮一锅带气的汤。半夜高烧，39°多，用了一次美林。第二天一早再次高烧，八点多服用完美林8ml 后，一直没退烧，并且疯狂打冷颤，全身抖动，按不住，牙齿打颤，大约两分钟（自出生后第一次出现这种状态）。之后开始慢慢好转（中间多次补充电解质，想要去医院，小朋友不配合）
就医及用药情况：两次美林。退烧后，服用阿奇混悬液，以及小快克
需要解答的问题：不再高烧后，时长说冷，并且身上多处出现疑似荨麻疹的疹子，主要出现在手肘，屁股，膝盖处。这种情况，去医院的话需要做哪些检查或者在家如何护理？
症状及患病时长：4岁半孩子。2.5天。4月7日下午开始咳嗽，中午连续咳嗽，晚上偶尔咳嗽。4月8日白天咳嗽不多，晚上有阵发咳嗽。 4月9日4:30分开始发烧，38度。无其他症状。
就医及用药情况：
自己预约了一个上门的核酸检测，检测了22种病毒和细菌，结果为流血嗜血杆菌阳性、鼻病毒阳性。目前没有用药，只4月8日晚喝过1次小儿豉翘颗粒。
需要解答的问题：应该对症用什么药物。小孩对头孢这些药物并不过敏，无不良反应。症状及患病时长：发烧两天，白天37度多，晚上38度多
就医及用药情况：小柴胡，蒲地蓝
需要解答的问题：麻烦您看下小孩是什么引起的发烧？病毒还是细菌还是支原体？怎么治疗？他一个多月以前得过支原体，是否有关？
