您好,骨质疏松是一个长期慢性钙流失的过程,为了预防这种情况出现,一般情况下在围绝经期左右的女性都建议常规进行骨密度检查,并且每半年筛查一次。通过骨密度来判断自己骨质是出于一个什么样的水平,一旦出现骨量减少的时候就可以考虑积极的进行补钙。或者在出现骨量减少之前,也可以进行预防性的补钙,以防止骨质疏松的出现。
围绝经期女性随着年龄的增长出现骨质疏松的可能性是非常大。原因有非常多的方面。但是主要的观点是因为在绝经后女性随着年龄的增长,雌激素水平的降低出现,骨质疏松也会伴随着骨质疏松的出现。对于骨质疏松的诊断,临床上需要患者进行双能x线检查,这种x线检查会提示患者的t值处于什么样的水平,如果t值低于正常值的2.5个标准差的时候就可以诊断为骨质疏松。
那么出现骨质疏松之后的主要的表现:
骨头的脆性增加,容易出现骨折,同时它会带来因为骨量丢失而出现的因为骨质疏松而导致的中轴关节的疼痛,尤其是以腰背痛为主要表现。
治疗上需要注意的方面比较多,当出现骨质疏松的时候。需要积极的进行补钙,但是单纯的补钙是远远不够的,因为很多情况下,钙吃进去,但是无法得到充分的利用,得到有效的利用,同时因此一些其他的药物也非常重要,在这里我们临床上已经形成了一个基本上的共识,即在抗骨质中治疗的时候,不仅要补钙,而且还要补充活性维生素d、配合使用降钙素以及根据情况决定是否使用磷酸盐。
另外,关于骨质疏松治疗:
我们临床上诊断骨质疏松是一般需要进行双能x线检查,测得的T值在-1到-2.5之间时,我们称为骨密度减低,但尚未达到骨质疏松;当T值低于-2.5时提示为骨质疏松。当存在骨质疏松的时候,患者最重要的一个表现就是出现以中轴骨为主的疼痛。如果能确诊是骨质疏松的话,那么需要开始积极的进行抗骨质疏松治疗。在对骨质疏松进行规范的治疗之后,疼痛一般都能够得到明显缓解。
对于骨质疏松的治疗是个全方位的治疗,并不是我们大多数人所认为的单纯补充钙剂就可以了。
骨质疏松的治疗,不仅要补充钙剂,还要口服阿尔法骨化醇,肌肉注射降钙素。同时根据血钙的水平,来决定是否使用磷酸盐。
具体用药如下:
口服碳酸钙d3,600毫克,一天一次;
口服阿尔法骨化醇0.25微克,一天一次;
肌肉注射依降钙素20个单位,一周1到2次;
若没有明显的血钙水平降低,可以考虑补充磷酸盐,方式有两种口服的,或者是静脉注射的,后者相对来说更方便一些。如果选用口服的话,可以考虑口服阿仑膦酸钠,70毫克,每周一次。要注意的是,这个药对胃的刺激比较大,所以需要每天早晨,起床后用一满温开水将药送服,然后半个小时内不能平卧。
平时注意事项:
1. 平时的时候还要建议多晒太阳,促进活性维生素d吸收;
2. 一定要防止跌倒,骨质量减少或骨质疏松患者出现伴有跌倒的话,就有可能导致骨折;
3. 每年复查一次骨密度。
希望可以帮助到您!后期如果您还有什么问题,欢迎您随时和我联系。祝早日康复!