您好,感谢您的信任来问,您的病史资料,我已详细查阅。
因为当时孕囊着床的位置偏向宫腔的左边,也就是偏向左侧宫角,所以这是术后有残留组织的主要原因。孕囊位置偏,手术器械不能完全够到,所以容易导致残留。这种情况如果要做手术,只能做宫腔镜,因为宫腔镜可以在直视下做手术。但是如果目前没有明显出血,可以保守观察,等来过月经以后再说。
现在距离清宫已经半个月了,再有半个月也差不多该来月经了。保守治疗可以考虑用人工周期的方案。人工周期,就是通过周期性的服用雌激素和孕激素,让子宫内膜增厚,然后再脱落,这样随着内膜的脱落,有可能把宫腔内的残留带出来。因为已经过去半个月了,所以我们可以用半个人工周期。
用药方案如下:
补佳乐,每次三片(3mg),每日一次,连续14天。从吃补佳乐的第9天开始加黄体酮,每次两片(100mg),每天两次,共六天,两个药一起停掉,停药以后等来月经,一般会在停药2~3天以后来月经。通过这样的方案,通常都是可以排出来的,不用太紧张。在来月经期间,可以适当的活动,不要经常躺着不动,适当的活动有助于残留物的排出。
希望我的回答对您有所帮助,如有不明之处,欢迎追问。