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1.从你描述的情况看,宝宝8月3日开始出现了发烧的症状。一般发烧多见于急性呼吸道感染。急性呼吸道感染,大部分都是以病毒感染引起。少部分有细菌感染或者支原体感染。如果反复发热。建议可以做一个鼻咽拭子查一下呼吸道四病毒,包括呼吸道合胞病毒,腺病毒。甲型流感病毒,乙型流感病毒四种。如果查出来是流感病毒感染,可以口服奥司他韦治疗,如果是其他病毒感染治疗没有特效药。不是流感病毒感染使用奥司他韦或者帕拉米韦也是没有什么作用的。普通病毒治疗主要还是以对症处理,缓解症状和防治并发症为主。血常规结果也是符合病毒感染的表现。
2,发烧是机体对炎症的反应,最重要的是要明确发烧的病因是什么?对发烧的观察,建议要看看每天发烧的最高体温有没有下降和发烧的间隔时间有没有延长。如果发烧的最高峰值有下降或者发热间隔时间有延长,那么提示病情也是在好转的。否则,提示病情没有好转或者还可能在加重。
3.如果孩子发烧持续建议要进一步检查排除是否有其他原因导致的发烧。发烧有感染性的因素外还有非感染因素导致的发烧。发烧不退还是建议要进一步检查。
4.对发烧的对症治疗,目前认为如果有因为发烧引起的不舒服的表现,可以口服退热药,比较安全的退热药就是布洛芬和对乙酰氨基酚两种,两种需要一种就可以,不要交替使用,一天二十四小时不要超过四次。物理降温因为对于病程没有什么用处,反而会导致孩子的不舒服表现,目前一般不建议使用物理降温。
5.孩子同时有出现的惊厥发作的现象,建议要排除到底是热性惊厥还是脑炎的可能。所以出现惊厥的情况同时伴有发烧,建议还是需要住院治疗,因为脑炎确诊需要做腰穿查脑脊液,其他的影像学检查并不能确诊是否是脑炎。此外,也要警惕是否有些是发热诱发了
癫痫的发作,所以孩子出现惊厥一定要住院,即使明确病因的。
6.如果反复发热,精神状态不好,呕吐,呼吸增快或者呼吸费力,尿量减少,面色苍白等要急诊治疗。