考虑婴幼儿血管瘤。
一、儿童最常见的良性肿瘤,发病率约为 4%~5%,且呈逐年升高趋势。 头面部为好发部位,约占 60% 以上,其次是躯干和四肢。通常根据病变深度分为表浅型、深部型和混合型。
二、根据病变发展的过程,分为增殖期、消退期和消退完成期。一般生后三月至六月为快速增值期,六月至一岁为相对静止期,一岁后开始消退,四至五岁逐渐消退完。虽然大多数血管瘤可以自行消退,但自行消退后局部往往遗留红斑、色素改变、毛细血管扩张、萎缩性瘢痕和纤维脂肪组织赘生物,不同程度地影响美观。目前主张,除位于非美观部位、局限、稳定的小血管瘤外,其他血管瘤均应积极治疗而不是等待观察。
三、治疗方法有多种, 包括口服或局部应用糖皮质激素、局部注射激素、手术、激光和冷冻等, 方法多,但没有一种是特效的。需要依据患儿不同表现制定个性化方案。但目前公认的一线治疗是口服普萘洛尔,显效快、疗效明显,患儿耐受性良好,能够显著缩短血管瘤病程, 但仍存在一定的全身不良反应; 激光适合浅表的范围小的,可能会遗留瘢痕;冷冻同位素治疗现在使用较少;手术适用范围广,需全麻,术后
疤痕形成也会带来外观功能影响。局部注射有时也会溃烂。