5.00分
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2020年08月05日
潘医生你好，我在6月份咨询过你一次，具体情况见图。非常感谢。本月初医生要求我复诊，今天医生看了说还是有脓的小斑点和看起来有点溃疡，我问了是否是癌，他说看起来不像，但建议长期以往不太好，还是手术。我也同意了。我想咨询的是这扁导体摘除会影响免疫力吗？这是微创手术吗？术前和术后要注意哪些事项？以后饮食要注意哪些？医生说还要化验，以确诊是否好坏？我有点担心，生怕是不好的，但听了医生的判断，又好点，所以再请教一下你的经验判断，谢谢
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您好！您的咨询我已收到。我正在编辑回复您，请您等一会儿。这条您先别回复，以免浪费您剩下的提问机会，待我进一步回复您之后您再回复我。
2020年08月05日
您好！
一，您的病史我已经复习，最好能够能够拍一张咽喉部扁桃体的图片我看下，更有利于判断。
1，扁桃体上面有点小白点，是什么？
扁桃体部分白色的伪膜覆盖，这是慢性扁桃体炎的炎症性渗出物和细菌分泌物形成的混合物，白色的伪膜不要试图搞掉，多喝水冲洗即掉即可，等您扁桃体等炎症进一步控制好以后，慢减少性扁桃体炎症状反复，白色伪膜自然就没了。
2，扁桃体癌属于少见肿瘤，如图所示扁桃体癌的外观表现，会有破溃白色伪膜形成，有反复发热，疼痛，出血等不适，甚至有臭味，所以您的症状不考虑扁桃体癌。
二，我想咨询的是这扁导体摘除会影响免疫力吗？这是微创手术吗？术前和术后要注意哪些事项？以后饮食要注意哪些？
扁桃体切除术，不是微创手术，而是开放式从嘴巴里直接切除，创伤并不大，手术属于常规手术，非常常见，扁桃体急性发炎平均每年超过三次每年，需要住院一般需要7到10天不等，主要是术前的检查和等待，术后一般第二天就可以出院了，术后1周内半流质饮食，以喝粥喝烫为主，2周后就可以正常饮食，费用在没报销之前，三甲医院是8000元到10000元左右，还要看您买的什么医保。
扁桃体儿童时期确实有一定的免疫防御功能，6岁以后逐渐退化，14岁后没有太多生理功能，现在扁桃体发炎给您带来了诸多症状。扁桃体慢性炎症药物治疗效果不佳，成年人尤其不明显，建议手术切除扁桃体，成年人扁桃体没有太多生理作用，切除利大于弊，可以下决心切除扁桃体，不会不利于您的免疫力。
三，医生说还要化验，以确诊是否好坏？我有点担心。
是的，病理检查才是最终的诊断，从病史和症状来看，现在考虑良性的可能性大，每个切除后的组织都需要送病理检查，这是一般诊疗常规，每个患者都是如此流程，所以您不必担心。
祝好！
一，您的病史我已经复习，最好能够能够拍一张咽喉部扁桃体的图片我看下，更有利于判断。
1，扁桃体上面有点小白点，是什么？
扁桃体部分白色的伪膜覆盖，这是慢性扁桃体炎的炎症性渗出物和细菌分泌物形成的混合物，白色的伪膜不要试图搞掉，多喝水冲洗即掉即可，等您扁桃体等炎症进一步控制好以后，慢减少性扁桃体炎症状反复，白色伪膜自然就没了。
2，扁桃体癌属于少见肿瘤，如图所示扁桃体癌的外观表现，会有破溃白色伪膜形成，有反复发热，疼痛，出血等不适，甚至有臭味，所以您的症状不考虑扁桃体癌。
二，我想咨询的是这扁导体摘除会影响免疫力吗？这是微创手术吗？术前和术后要注意哪些事项？以后饮食要注意哪些？
扁桃体切除术，不是微创手术，而是开放式从嘴巴里直接切除，创伤并不大，手术属于常规手术，非常常见，扁桃体急性发炎平均每年超过三次每年，需要住院一般需要7到10天不等，主要是术前的检查和等待，术后一般第二天就可以出院了，术后1周内半流质饮食，以喝粥喝烫为主，2周后就可以正常饮食，费用在没报销之前，三甲医院是8000元到10000元左右，还要看您买的什么医保。
扁桃体儿童时期确实有一定的免疫防御功能，6岁以后逐渐退化，14岁后没有太多生理功能，现在扁桃体发炎给您带来了诸多症状。扁桃体慢性炎症药物治疗效果不佳，成年人尤其不明显，建议手术切除扁桃体，成年人扁桃体没有太多生理作用，切除利大于弊，可以下决心切除扁桃体，不会不利于您的免疫力。
三，医生说还要化验，以确诊是否好坏？我有点担心。
是的，病理检查才是最终的诊断，从病史和症状来看，现在考虑良性的可能性大，每个切除后的组织都需要送病理检查，这是一般诊疗常规，每个患者都是如此流程，所以您不必担心。
祝好！
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2020年08月05日
好的，谢谢潘医生，照片拍的有点损形象，尽最大张嘴了
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您好！您补充的信息，我已经收到，请稍等，我正在编辑回复。
2020年08月05日
非常感谢潘医生你的帮助，谢谢🙏
2020年08月05日
不客气，祝您早日康复！
TA的问答
症状及患病时长：
宝宝3个多月大，洗完澡后第二天早上发现耳朵里有流脓出来，到晚上耳朵里也还是有脓
就医及用药情况：
没有就医，目前是擦了生理盐水
需要解答的问题：
是否需要抗生素，担心是不是宝宝的耳膜穿孔或者中耳炎症状及患病时长：鼻塞，呼吸重，口呼吸，其他症状不明显，主要是鼻塞，每晚睡觉两个鼻孔交替塞
就医及用药情况：拍过片子，吃过孟鲁司特钠，内舒拿喷鼻子，偶尔洗鼻子
需要解答的问题：该怎样治疗，吃药效果不明显，腺样体还要拍片子复查吗？症状及患病时长：
鼻中隔新生物
就医及用药情况：红霉素眼膏，金霉素眼膏
需要解答的问题：
医生您好，去年8月咨询过你鼻炎和鼻子新生物问题，当时您怀疑是乳头瘤。后来我没管它了，最近鼻炎爆发自己又手电照了一下，发现它还在，整体比之前感觉肿了，光滑了一些，大小总体变化尚可，可能略微大了1mm,因为当初没有测量过所以不太确定。今天去杭州市一耳鼻咽喉科看了，没挂到专家号挂到普通医生，她给我用鼻前镜看了，她觉得不像乳头瘤，这次看到的她描述是整体尚光滑，有点发白米粒状，我给她看去年的照片她觉得去年的有点像但也不是肯定是，肯定的话要病理。最后她建议我涂金霉素或红霉素，定期观察。
我有以下几个问题想咨询一下：1.这个新生物你觉得还是乳头瘤概率大吗？2.下图红圈里的那个小小的乳头状现在还有就是没有去年那么明显，不知道是不是整体因为最近鼻炎肿了，这个小乳头就代表是乳头瘤吗？3.我自己网上查了乳头瘤有外移型，内翻型，鳞状细胞乳头瘤，如果我是的话您看我是哪种类型？4.我这个鼻前庭的位置新生物恶变率大吗？5.下面有两张对比图，你帮我看看这8个月变化大吗？（图1.2是去年拍的，图4是去年今年对比，其余是今年的）症状及患病时长：感冒初期会打喷嚏，有时候会打十几个，流清水鼻涕，之后会黄鼻涕，比较严重，特别是坐下来，鼻子就完全堵住，站起来好一些。十几年了，本人30岁。
就医及用药情况：没有就医，发作时会用盐水冲洗鼻子。
需要解答的问题：症状及患病时长：腺样体肥大伴扁桃体二度肥大，一个超过6周的睡觉打呼噜、睡觉用嘴呼吸，电子鼻镜检查腺样体肥大达百分之九十，前一周引起分泌性中耳炎
就医及用药情况：用糠米莫酸鼻喷剂超过6周、情况不改善
需要解答的问题：当地医生建议手术治疗，切除腺样体和扁桃体。但患者（6岁）扁挑体发炎不算严重。能否只切除腺样体，保留扁桃体？麻烦医生帮忙看看
