2020年08月05日
第1次提问
刘医生您好,我今天30岁,6年前怀我闺女的时候冬天得了妊娠性鼻炎,左边鼻子一个冬天都不通气,后来生产完好了,但我左边鼻子本身结构不太好,正常情况下通气也不怎么畅通,主要靠右边鼻子呼吸,就最近两年左边鼻子不光不透气,还搁一段时间就严重鼻塞、打喷嚏、流鼻涕,特别是受了冷空气刺激后发作,然后会需要很用力揩出一团黄色残渣状东西后停止,鼻子会继续完全不通几个小时直至正常。以前搁几个月一次,后来越来越频繁,今年冬天疫情原因家里还有暖气的情况下一整个冬天几乎都在这样恶性循环,特别是早上的时候发作的次数最多。然后疫情解封本来想着暖和了应该就没事了,但隔三差五还是会发作,我去我们本地医院看,医生说我结构不怎么,什么异位。她说我属于过敏性鼻炎,开了倍可适回家让我一天喷两次。可是喷了也不见效,现在夏天了我还是隔几天就发作一次,而且左边鼻子即使不发作也似乎总是有黏鼻涕在里面似得不怎么通气。今天下午又发作了。我想知道我这是属于什么情况呢?又该怎样治疗呢。图有些恶心,实在抱歉刘医生,拜托🙏🏻 您了

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刘大炜医生
您好,欢迎来问,感谢信任。
您的问题我看到了,稍后我会仔细回复,请稍等。
此条消息不需要回复。谢谢
2020年08月05日
刘大炜医生
您好,感谢您的信任,让您久等了!
一、根据您的描述,您目前应该是过敏性鼻炎。您说结构异常,可能是鼻中隔偏曲,会导致鼻塞,这个需要查体看一下。过敏性鼻炎的典型症状主要是阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞和鼻痒。部分伴有嗅觉减退。您现在嗓子发痒、鼻塞是因为过敏性鼻炎引起,所以建议抗过敏药物治疗,一般过敏性鼻炎症状缓解后鼻塞、流清涕、打喷嚏的症状可以缓解。
1.喷嚏:每天数次阵发性发作,每次多于3个,多在晨起或者夜晚或接触过敏原后立刻发作。
2.清涕:大量清水样鼻涕,有时可不自觉从鼻孔滴下。
3.鼻塞:间歇或持续,单侧或双侧,轻重程度不一。
4.鼻痒:大多数患者鼻内发痒,花粉症患者可伴眼痒、耳痒和咽痒。
二、过敏性鼻炎以控制症状为主,您过敏性鼻炎需要用抗过敏药物,同时需要加用鼻喷激素,对鼻腔粘膜起到抗炎、消肿的作用,如果症状减轻可以减量,如果您始终有过敏性鼻炎症状,建议您持续使用。您当地医生开的备可适,建议您用内舒拿、爱赛平一起使用,喷剂还是需要的,目前可以应用内舒拿喷鼻,一次2喷,一天一次,爱赛平喷鼻,一次一喷,一天两次,开瑞坦10mg,一次一片,一天一次,口服,顺尔宁,一次10mg,一天一次,口服。
三、建议您尽量减少鼻部刺激,避免接触过敏源,规律用药,清淡饮食,多饮水,忌辛辣饮食。


祝您健康!
2020年08月05日
第2次提问
我自己后来慢慢观察自己似乎对冷空气敏感了些,现在夏天开空调就更容易犯,如果是过敏性鼻炎那每次都会有一大团东西出来后再鼻塞一会差不多就好了,每次持续差不多一个小时,这个也是过敏性鼻炎的症状吗?我周边有个朋友她只打喷嚏流清鼻涕,没有我这种状况。另外确实说是鼻中隔偏曲,您一说才想起来。
刘大炜医生
好的,马上给您回复,请稍等,本条不用回复!
刘大炜医生
过敏性鼻炎也可能伴有鼻窦炎,您目前不好说有没有鼻窦炎,目前可以先用药看看恢复情况,明确鼻窦炎需要完善鼻窦CT。同时注意保暖,吹空调可以戴口罩
第3次提问
好的好的,谢谢刘医生的回复,一会买药先吃吃看,麻烦您了!🌷 🌷
刘大炜医生
不用客气,很高兴能帮到您,祝您早日康复!

TA的问答

右侧鼻孔流出黄色液体鼻涕,不粘稠,略有异味,干后能搓成颗粒状。症状持续两日,面部右侧颧骨和右上侧大牙根部有感觉疼痛。有过敏性鼻炎史,大学时期(六年前)加强锻炼有好转,无症状。工作后复发,近一年较严重,晨起易打喷嚏流鼻涕,无治疗措施。刘医生您好,宝宝一岁半,从三个月大开始平均夜醒四五次,一开始我以为是夜奶和奶睡的问题,一岁断奶后夜醒的情况更严重了,宝宝八个月检测出过敏性鼻炎,最近一次感冒后,鼻涕多,爱揉眼睛,搓鼻子,前段时间才检测出为腺样体肥大,已经做了睡眠检测,睡眠呼吸暂停低通气综合 中度,睡眠低氧血 轻度,这边医生说堵塞程度50%,孩子太小,不建议手术,但是吃了医生开的药一个月,效果不明显,夜醒更多,请问这样的情况我应该如何处理?孩子父亲患有过敏性鼻炎,孩子从小牛奶蛋白过敏,现在一岁半,过敏情况有所好转。女 24岁 刘医生你好 我经常鼻塞 嗅觉已经减退 比身边同龄的朋友嗅觉弱 我鼻子的情况是?耳朵经常有水 采耳师告知我是中耳炎 请问分泌性中耳炎吗?11月8日感冒,感冒第二天低烧37.5左右,感冒期间鼻塞严重。一周左右症状减轻,不鼻塞,有分泌物。期间每天持续洗鼻。但是发现黄浓鼻涕一直没有减少,并且越来越多。洗完鼻子通畅,过半个小时又开始堵。呼吸基本顺畅,但是分泌物不少。去年得过鼻窦炎,11月17日开始用雷诺考特一天两次,11月21日低烧37.6左右。晚上开始吃阿莫西林,一天三次。目前雷诺考特停用因为鼻涕很少,完全不鼻塞,但是鼻后滴漏持续有,不多,可以吞咽。头痛持续非常久,基本上每天都在头痛。中午厉害些,晚上好一点。鼻梁和眼眶的连接处按压疼痛如图,坐公交车地铁之类的密闭空间容易头晕,恶心。请问是否需要换阿莫西林克拉维酸钾?还是阿莫西林继续吃满10天?另目前哺乳期。 症状描述:医生,你好,我的小孩三岁九个月,去年诊断出来腺样体肥大,有时候睡觉会鼻塞,张嘴呼吸,呼吸声比较大。今年十月开始感冒咳嗽,流鼻涕,去看了几次医生没见痊愈,半夜会咳嗽,张嘴呼吸,流口水,最近也吃了一些医生开的药,药见附图!想问一下医生小孩腺样体肥大应该怎么才好,需要用药吗?他咳嗽这么久因为腺样体肥大的缘故吗? 症状描述: