2020年08月05日
第1次提问
2个半月婴儿感冒了之后,吃药一直不好。鼻子里面总感觉有痰音,有浓鼻涕,偶尔喷嚏,后到耳鼻喉说是鼻炎,喊回家拿生理盐水冲洗鼻子。前天开始出现咳嗽,请问这么小婴儿怎么办呀?又不能用药
袁先道医生
您好!您的咨询我已收到,我正分析病情组织答案详细回复您,请您稍等一会儿,大约30分钟。抱歉!这条您先别回复,以免浪费您的提问次数。
2020年08月05日
袁先道医生
您好!首先谢谢您的信任!迟复为歉!

请您再和我说一下,孩子一般精神状态好吗?孩子有鼻痒揉鼻子抠鼻子、鼻塞、流鼻涕打喷嚏吗?眼痒揉眼睛吗?孩子有流黄色的鼻涕吗?如果有流黄色的鼻涕,持续有多久了?

孩子晚上睡觉有打鼾、持续张口呼吸和憋气(也就是阵发性呼吸暂停)表现吗?孩子的扁桃体大(孩子张大嘴一般就能看到咽部两侧的扁桃体)吗?或者您能让孩子张大嘴照一个咽部里面扁桃体的照片,我看一下吗?

孩子的一般发育状况如何,身高体重都在正常范围吧?父母等亲属有过敏性鼻炎等过敏性疾病史吗?

请您根据我说的问题再和我说一下详细情况,我接着给您进一步解释,祝您早日康复!
2020年08月05日
第2次提问
,精神状态还好吧,不过白天需要人抱起睡,醒来玩最多3个小时又要吵睡。婴儿太小只感觉有时候她用手去乱碰鼻子,不过抓鼻子扣鼻子。有鼻塞流比较稠的鼻涕,持续差多20多天了,最近较之前严重。晚上没有打鼾,晚上睡觉 有阵发性呼吸,偶尔张口呼吸。扁条体不大,满月体检属于中上标准,家族没有过敏性鼻炎者,但是我最近一次感冒不好患上了鼻炎,以前我从来没有鼻炎。
2020年08月05日
袁先道医生
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2020年08月05日
袁先道医生
您好!首先谢谢您的信任!迟复为歉!

根据您说的情况,孩子一般问题不大,鼻塞并没有明显憋气,只是通气程度可能不是很够,有点鼻涕,呼吸音而已。能正常吃奶睡觉(没有持续张嘴呼吸和憋气)玩耍,也说明孩子鼻子是通气的。所以您不必过于担心。

孩子这个情况总体看症状轻微,有可能和之前的感冒,也就很可能是病毒感染有关系,目前看症状轻微,无发烧,这个情况就可以继续慢慢恢复,可以继续观察,也不需要更多的药物治疗。另外鼻塞这个情况可能和孩子目前的发育阶段,年龄还太小也有一定的关系,随着孩子慢慢长大,这个情况应该会慢慢缓解。另外可能还和孩子相对胖一些可能有关系。另外就是可能有一些轻微的过敏情况,但即使是有过敏的情况,目前症状轻微加上孩子年龄太小,也不需要药物治疗。

不管是以上哪一个原因,目前孩子年龄这么小,症状也这么轻微,不影响生长发育,孩子本身这个年龄睡眠就不安稳,抱着睡不说明是有问题,目前这种情况暂不需要用任何药物治疗,可以用生理盐水给孩子滴鼻子做鼻腔清洗(或者适当使用吸鼻器)就可以,这样治疗2~3周看看效果。即使达不到完全缓解,只要孩子没有憋气表现,说明通气基本是够的,那就没有什么不良影响的,不需要更多的处理,观察就可以,待孩子慢慢长大,这个症状一般来说自然会慢慢缓解。至少目前这个情况,肯定不需要任何药物治疗,药物治疗对这个情况也没有确切疗效,反而增加用药风险,孩子太小,用药必须谨慎。

祝您早日康复!如果您还有问题,请继续提问。
2020年08月05日
第3次提问
那怎么才算严重呀?到哪种程度才需要干预呀?孩子吃奶感觉容易会被呛到,会咳嗽,严重吗?鼻炎怎么会引起咳嗽呢?这种情况会持续好久会有缓解呀?
袁先道医生
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2020年08月05日
袁先道医生
您好!谢谢您的回复,非常抱歉,让您久等了!

如果用生理盐水给孩子滴鼻子做鼻腔清洗,一般两周左右会有明显缓解。如果孩子的鼻塞流脓鼻涕的情况不但不减轻,反而持续加重,尤其是黄鼻涕越来越多的话,就需要考虑有细菌感染的可能性,就需要考虑使用抗生素。另外孩子如果出现发烧,憋气(比如说口唇发紫),精神萎靡等全身不适症状的时候,要及时就诊。

鼻炎流鼻涕会合并一点咳嗽,和鼻涕后流到咽喉的刺激有关系,一般用生理盐水做鼻腔清洗之后就会慢慢改善。并且这么小的孩子不能随便使用止咳药,咳嗽本身是身体的一种正常的保护性反射,不能轻易镇咳。

喝奶偶尔会呛到这个情况对于这么小的孩子来说是正常的,甚至有时候会漾奶吐奶。但只要症状不持续加重,能够正常进食,不影响孩子的身体发育,那这个情况一般也可以观察,随着孩子慢慢发育成熟,会慢慢缓解。当然如果出现症状持续加重的话,要及时就诊。

祝您早日康复!如您还有问题请继续提问。如果方便请给予五星好评,谢谢您!

TA的问答

症状及患病时长:一到两周 就医及用药情况:无 需要解答的问题:我用电子掏耳器截图的,前几天感觉耳朵难受,所以昨天插进去看了一下。请问我这是怎么回事,需要怎么治疗症状及患病时长:4天 就医及用药情况:无 需要解答的问题:4天前去爬山,爬山后腰酸背痛,然后出现头晕症状(躺着起来,或者坐着躺下会有眩晕感,感觉床在转,持续时间10-20秒),还有耳鸣现象,前面3天,耳鸣不是持续性的,偶尔会有,但是昨天开始,耳朵像堵塞一样,嗡嗡嗡的。 今天去当地医院做了检测,检测结果如下: 请问医生,我这个属于突发性耳聋吗?情况紧急吗?是否需要住院治疗?症状及患病时长:两周前发烧,之后喉咙就干,然后十天前喉咙左边长了白点 就医及用药情况:阿莫西林用了三天 平时吃草珊瑚含片 需要解答的问题:喉咙左边的白点是什么,张开嘴喉咙为什么是白的 那是白班吗 症状及患病时长: 昨天晚上洗完鼻子后,晚上睡觉时,右耳单侧这个地方不适。今天早晨起来这个地方有红肿感,痛感。用手推动耳屏上下移动痛感最明显,而且嘴巴张开活动时候,也会一些痛感。用棉签深入耳道,感觉更强烈。同时堵住右鼻孔用力擤左鼻孔时,右边这个地方也有痛感。 还有一个症状时吞咽口水时,右耳里面嘎拉嘎拉响 就医及用药情况: 自己刚开始用左氧氟沙星滴耳液做耳浴 需要解答的问题:想知道为什么疼,会持续多久,如何避免症状及患病时长:2022年10月开始鼻炎,鼻塞,打喷嚏。2024年4月18日,昨天一天都在打喷嚏,流鼻涕,伴随着一些黄鼻涕,两个鼻孔全堵,只能用嘴巴呼吸。嗅觉越来越弱,现在完全闻不到味道,今天发现自己味觉也失灵了,打出来的喷嚏还带点血丝,今天有点头疼,额头位置一点点疼,感觉身体有点发热发烧的感觉,有点影响我的睡眠,晚上睡不安稳,情绪也有点差。最近一个多月的状态就是白天有时候鼻子会通气,晚上到家,家里有猫,两个鼻孔就会堵塞,一直用嘴呼吸。 就医及用药情况: 最近两周时不时在用内舒拿,氯雷他定,几乎每天生理盐水冲鼻。感觉冲鼻,用过药也没啥用,鼻子还是堵的。 需要解答的问题: 考虑到自己有可能是对猫毛过敏,但是猫还是要养该怎么办? 我这两天的症状感觉有点像感冒了,该如何用药? 我之前查过多次,有鼻甲肥大,鼻中隔偏曲,我需要手术么?