余佳
主任医师
肝胆外科
武汉大学人民医院
休息中
5.00分
月回答 126
2020年08月05日
余大夫，针对您的问题，我今日咨询大夫，大夫给我的回复是，术前发现胆管有结石，至于为何采取先腹腔镜再转开刀，没有明确回复。我想问的是，1。从专业医生的角度来看，术前诊断出胆管狭窄的情况下，适合做腹腔镜吗？2。我们在其他医院拍的片子，显示胆管横断性损伤，这个能证明是手术中造成胆管损伤的吗？
2020年08月05日
当前最主要是查找了解之前手术前的生化，影像学检查，到底有没有胆管结石的依据和证据（比如胆管扩张，梗阻酶学升高，胆总管结石，胆道狭窄或者纤细等）。您可以把住院的病历复印先了解看看。
2020年08月05日
余大夫，这个是术前做的检查结果，您看一下，能看出来胆管有结石吗？
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2020年08月05日
余大夫，说实话，我是在反复沟通无果的情况下，咨询您的。现在我怀疑是当时手术不当造成的胆管损伤，但主治大夫跟我说一切都是我母亲体质的原因。我现在就想证明他有过错，我能从哪方面入手呢，因为太专业，我真的不懂，我只是希望主治医生能有一个诚恳的态度。
TA的问答
症状及患病时长：医生您好，母亲体检发现胆囊结石，并且胆囊偏大。目前没有明显明显症状。在县医院就医，医生建议摘除胆囊。检查显示甘油三酯有点高是2.57。
需要解答的问题：当前情况下，胆囊是否必须摘除。如果摘除胆囊的话，以后会有什么后遗症。这其中的利弊应该怎样权衡。症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：半年前检查只有轻度脂肪肝 这次无意中检查发现肝损伤 我这个情况严重吗 年前打过两针减肥的斯美格鲁酞 不知道有没有影响 症状及患病时长：本人于23年7月体检查出胆结石，1.0*0.70cm.因无症状，当时没有治疗至今年3月份有两次夜间发作疼痛:心窝偏右胀疼，累及背部隐痛，无法睡眠。今天去市医院再次B超检查，结果显示胆结石胆囊炎(详见附件图片）。想问一下余主任这种情况必须手术治疗吗？是否可以采用非手术排石治疗？如果必手术，切除胆囊对身体健康影响主要有哪些方面，需要特别注意事项是什么？谢谢！
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：转氨酶现在越来越高了，已经到250多了，但是其他检查没有问题
就医及用药情况：
需要解答的问题：怎么降转氨酶
余医生，您好。
症状及患病时长：
请胆囊底部腺肌症，胰腺体尾部略饱满。
38周岁，女，近期咳嗽做胸部CT时，提示胆囊底部腺肌症考虑，去年12月份体检时，胸部CT没有这个问题，但是有提示胰腺体尾部略饱满，两个问题请您一并帮忙看一下，谢谢。
没有腹痛 多年胃炎 容易胀气打嗝
就医及用药情况：
胆囊未就医 胰腺看过医生，建议三四个月后复查
需要解答的问题：
提供去年12月份的CT和彩超，还有近期的CT。扫描上方二维码，可以看到影像。我的疑虑，去年12月份CT和彩超与近期CT对比，胆囊是否有变化。是否可以确诊腺肌症？近期ct中，能看到胰腺吗？尾部略饱满问题是否已经不存在。
请帮忙看一下影像，感谢。
