根据您所说的,我帮您把病情分析一下:
1、左上腹除了腹壁之外,涉及的器官比较少,有脾脏、结肠脾曲、胃。脾脏基本不会出现这种反复发作阵发性的疼痛。
2、咳嗽痛是判断是否存在躯体性腹痛的标志,因此基本排除腹壁疼痛和比较严重的内脏病变蔓延到腹膜的情况。
3、腹痛与排便无关,排便后不能缓解,说明腹痛很可能和肠道关系不大,因为肠道内容物减少,气体也排出一些,对于牵张或痉挛引起的疼痛都会有缓解。
4、因此基本可以定位到胃的问题。腹痛伴有打嗝,说明可能因为怀孕胃动力欠佳,喉咙烧灼感很可能是怀孕后腹压增高导致的胃食管反流。
5、以前的胃镜提示胆汁反流性
胃炎,益生菌不是治疗这个的,可以服用铝碳酸镁咀嚼片来对抗胆汁对胃黏膜的损伤,您怀孕34周,可以短期服用,具体请咨询妇科医生。
6、您腹痛时排出的大便前面为干硬黑色,并不是消化道出血时黑便的表现,因此不必担心,可以服用聚乙二醇4000散剂等药物软化大便,对怀孕安全。粪便变为黑色与肉类食物中含有的铁和发酵后产生的吲哚有关,粪便在肠道留存时间较长,水分被吸收过多就会干硬,与消化道出血的黑便不是一回事。如果不放心,把大便留取一些送医院化验一下便潜血即可。
感谢您的选择,希望对您有所帮助。