男57岁，幽门螺旋杆菌阳性，做完胃肠镜结果如下，应该如何治疗？|消化内科|丁香医生

2020年08月04日

第1次提问

男57岁，幽门螺旋杆菌阳性，做完胃肠镜结果如下，应该如何治疗？

为保护用户隐私不显示图片

2020年08月04日

感谢你的信任，胃肠镜的报告我看到了，首先有幽门螺旋杆菌感染，首先当然还是杀菌治疗，一般都是四联方案，持续二周，药物多是由二个抗生素加抑酸药物再加上铋剂组成，治疗结束后，一般过一个月复查呼气实验即可。第二，胃镜有食管炎表现，一般我们会建议用抑酸药物再加促动力药物，疗程8周，同时尽量避免辛辣刺激的食物，避免浓茶咖啡奶茶，避免蛋糕巧克力薄荷等食物也能改善症状，第三多发肠息肉，比较小，可以择期内镜下摘除，也可以先看看内镜病理结果，再做决定。希望我的回答能帮到你，谢谢！

第2次提问

以下为检查时的结果，是不是有营养不了的表现？在吃抗生素会不会加重？而且萎缩性胃炎活检是因为有恶性的可能呢？但是我看结果是慢性萎缩性胃炎，那为什么要活检呢？

为保护用户隐私不显示图片

2020年08月04日

贾明磊医生

第一除了胆固醇低一些，其他没什么营养不良的表现，而且对于糖尿病而言，血脂控制是很重要的。第二四联方案不会引起或者加重该指标的异常。第三胃镜是常规取活检的，不管胃镜结果如何，唯一不同的是，有问题的话，他们会多取几块病理便于诊断。

2020年08月05日

第3次提问

，结果已经出来，皮质瘤该如何治疗呢？

为保护用户隐私不显示图片

贾明磊医生

是肠化，同时有低级别瘤变，可能和长期幽门螺旋杆菌感染有关，先杀菌，然后可以吃点叶酸或者胃复春，定期随访胃镜，腌制品之类的食物尽量避免