2020年08月04日
第1次提问
医生您好,我们家小朋友现在15个月,上周二和外婆外公回东北老家去了,这两天开始间歇性发热,具体表现为: 1、昨天下午开始发热,体温38°左右,平时晚上8点左右喝奶,但是昨天喝一些后吐了,最后哭闹了一会睡着了,到今天凌晨6点左右退烧; 2、今天白天体温正常,下午4点睡醒后,体温升高,5点左右体温最高升到39°3,带去当地医院检查,血检和抗体指标正常(见图片)。 因为小朋友不在身边比较担心,所以想请问医生出现上面情况会是什么原因,还需要做哪些检查,或注意的事情,谢谢了。

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2020年08月04日
梁心怿医生
你好!问题已经收到,感谢你的信任。
宝宝发热大部分是感染所致,如细菌、病毒等,以病毒感染多见。感染的部位,最常见的是呼吸道,包括鼻子(鼻塞流鼻涕)、咽部(喉咙痛、疱疹、扁桃体红肿等)、气道(咳嗽)的等等。其次泌尿道、消化道、神经系统等等部位的感染都会引起发热。但是绝大部分的感染其实都是全身性的,比如宝宝咽喉红肿,也可以有呕吐、胃口差等消化道的表现。
你们宝宝从昨天开始发热,血常规的结果,白细胞没有升高,但是细胞比例中中性粒细胞比例比较高,这种情况可能性最大的是病毒合并细菌感染,但是并不严重。如果宝宝在体温不高时精神和胃口还可以,是可以继续观察的。
在宝宝高热时,或者发热引起精神萎靡不振或烦躁不安时,可以临时应用退热药,如布洛芬、对乙酰氨基酚,这些药物4小时之内不能重复应用,24小时内不超过4次。
此外要关注宝宝有没有咳嗽腹泻等其他症状。关注宝宝的精神状况。如果宝宝出现(尤其是在吃了退烧药体温下降后)精神萎靡、呼吸急促、尿量少、抽搐等情况,或者反复发热超过72小时,需要再次就医。

TA的问答

症状及患病时长: 女孩 13年6月出生 刚好10岁 身高132 体重26斤 。 妈妈155 爸爸165 就医及用药情况: 身体挺健康 挺少生病的,睡眠和运动都还行。食量不行,虽然不挑食但吃的不多,两岁断奶后一直不喝牛奶,身高一直落后同龄人。医生看了没有乳发没有进入青春期。抽血化验除了胰岛素生长因子低其它都是正常指标,甲状腺 肝肾 骨 微量元素通通都在数值内 需要解答的问题:这是不是生长激素缺乏?孩子的骨龄在几岁?目前同班同学都比她高很多,不知道娃最终身高大概是多高?症状及患病时长:1个月左右 就医及用药情况:左侧乳腺腺组织较右侧发育 需要解答的问题:寻找发育原因 ,如何减缓发育,延迟骨龄闭合,保证身高。症状及患病时长:3天 就医及用药情况:头孢,维生素C 需要解答的问题:小孩3岁3个月,因为疱疹性咽峡炎,发热最高到40度,然后惊厥了,在滨江院区住院了3天,昨天出院了,住院抽血偶然检查出促甲状腺激素低,神经内科让我们一个月后复查,但是我很焦虑,我想提前问一下这个情况和后果症状及患病时长:男孩,6周岁差2个月,身高112,体重38斤,最近一段时间老师反应经常会无意识的随手塞东西进嘴巴里,经常上课坐不住,喜欢去打扰别的小朋友,吃饭吃得比较少,零食会吃个不停,最近有点肚子疼吃冷的吃坏了。 想问下是否是缺锌的情况?是否需要补锌?症状及患病时长:无 就医及用药情况:无 需要解答的问题:女童4岁7个月,身高116cm,体重22.5kg,爸爸身高182cm,妈妈身高160cm,小朋友今天测了骨龄,想问一下从片子中看骨龄是否正常