问题详情

您好，感谢信任。
请问，宝宝的脐带是自己自行脱落的吗？还是有撕扯掉的？
图片看来是接近黑色的分泌物，不过可能是光线没调好的问题，请问视觉上就只是渗血吗？是否有脓性分泌物？或其他尿液或便便成分？
洗澡时候有贴肚脐贴，其余时间碘伏消毒后是正常通气晾干的还是也有贴纱布或肚脐贴？肚脐贴撕扯下来容易吗？撕扯掉的时候是否有牵拉到肚脐部皮肤的情况？
图片来看肚脐无红肿，未见到绒毛，请问您提到的肚子又绒毛是在什么部位？把肚脐扒开来看的时候吗？
父母及父母的兄弟姐妹是否有出凝血功能异常的疾病，比如血友病。
渗血多发生在宝宝哭闹后吗？有没有试着一两天让宝宝尽量少哭或只是哭几声的情况，观察是否有渗血减轻。

首先脐带脱落后几天有渗血是正常现象，因为有小破口肯定会有渗血现象，但是一般新生儿的皮肤愈合功能还是不错的，差不多一周左右都能恢复。但是，如果这期间，局部有牵扯、挤压甚至总剧烈哭闹局部压力较大的话，刚刚有愈合倾向的皮肤会再次裂开出现渗血加重情况。
目前外观来看，无红肿，无脐茸，无脓血分泌物，也没有便便或尿液排出，且出生后有接种维生素K，暂时可以除外脐炎、脐茸、漏道以及常见的新生儿迟发性出血性疾病维生素K缺乏。家里人及亲属中无出凝血性疾病，暂时可以除外遗传性凝血因子缺乏所致凝血功能异常。整体来说，注意护理，避免孩子剧烈哭闹，局部注意避免挤压、扯拉，避免局部沾水，每天两次碘伏消毒预防感染，三五日就应该会愈合，不再渗血。
不过如果很注意护理，避免哭闹了，仍旧不愈合，这时候就需要去医院，完善血常规、凝血功能，彻底明确下是否有出凝血疾病。

目前碘伏消毒即可，无需开处方。

那有可能是脐茸，脐茸的话，半数多孩子经保守治疗后也都能恢复。可以继续碘伏消毒，或者也可以用紫药水（1%的甲紫溶液）消毒，药店就能买到，每天外用涂抹，早晚各一次，促进孩子脐茸的慢慢萎缩消失。
不过假如保守治疗，注意护理，超过两周没愈合，仍效果反复出血，那么需要去医院请医生处理，办法就是用10%硝酸银烧灼脐茸，把增生的脐茸腐蚀掉。

如果经过护理保守治疗后不再渗血或渗液了，即使有肉芽组织样新生物，如果像现在这样不太明显，也不反复渗血渗液，也不需要去医院处理。
不过如果新生物有增长，反复感染，这时候就需要去医院处理，严重情况可能会需要手术治疗。
紫药水效果比碘伏强一些，可以尝试用紫药水替代碘伏。