2019年06月14日
第1次提问
31个月,感冒半个月,近3-4天出现咳嗽症状,有痰,咳嗽厉害了会吐,但精神状态好。昨天午睡后39℃,精神状态差,用布洛芬栓剂之后半小时温度下降至38℃,今天没有再发烧,且精神好。 目前医院检查如图,请问是否需要吊针和雾化,还是服用抗生素即可?

为保护用户隐私不显示图片

2019年06月14日
金婷婷医生
家长您好,感谢您的信任!
根据孩子的病史资料:咳嗽3.4天伴发热,胸片提示左下肺肺炎,血常规:白细胞计数及C反应蛋白升高,提示细菌性肺炎,需要连续使用抗生素7~10天。肺炎根据病情轻重可分为普通肺炎和重症肺炎。若精神状态良好,呼吸平稳,没有气促,脸色红润等,考虑普通肺炎。反之,精神萎靡或烦躁,呼吸急促,面色苍白或发绀等,考虑重症肺炎,需要住院治疗。
根据孩子的情况,考虑普通肺炎。可考虑先口服抗生素,然后观察服用后疗效,如无好转趋势可考虑静脉输液。若好转,连续服用7~10天。
金婷婷医生
雾化治疗,是将抗炎平喘药物用雾化机器打成细微粒,吸入后直接作用于细支气管,疗效好,副作用小,孩子依从性好。主要用于咳嗽伴喘息症状,若孩子只是咳嗽,没有喘息症状,不需要雾化
2019年06月15日
第2次提问
医生建议需要静脉输液(阿奇霉素)+雾化,目前痰多鼻涕多,比昨天咳得厉害。痰多为咳出后下咽下去,鼻涕清水凝胶状居多,精神和胃口都好,再无发烧情况。请问: 1.一般静脉输液到啥情况可以考虑改为口服抗生素?(小孩血管很细,每次都要扎好几针,手部容易红肿。) 2.雾化做到啥状态可以不做?
2019年06月15日
金婷婷医生
家长您好,抱歉回复晚了!
阿奇霉素通常连续使用3~5天,症状好转可停用。停用4天后,若病情仍需要使用抗生素(仍然有咳嗽),可再连续口服3天。
咳嗽明显减轻,可停用雾化。

TA的问答

92天的宝宝,两周半前急性支气管炎,吃药雾化后精神恢复,但是喉咙一直有痰。特别是每天早上4点以后,鼻音加重,有鼻涕的感觉,但是从来不流鼻涕,不咳嗽。每天早起有明显痰声。白天有时候可以听到喉咙呼噜呼噜很大的痰声。有时痰多了会和奶一起吐出来,吐了三次。 吃过竹沥复合剂贴过小儿银壶散,还有罗汉果微发酵粉 磷酸奥司他韦颗粒吃了两天 纯母乳,吃奶正常,精神正常 之前在你们医院看过的,抽血检测排除肺炎 其它医生也听过心肺,请问是着凉还是鼻炎呀? 症状描述:喉咙痰音,清晨鼻音 患病时长:两周您好,宝宝两岁半,最近一周一直有点咳嗽,不算严重,但是时不时有几声那种,尤其早晚,没有发烧,需要采取什么措施呢?需要就医吗?20号晚上有点低热,睡前体温37.8,21号凌晨一点多量体温到了39.2,给他塞了布洛芬栓以后去了新华急诊,当时验血后,医生说细菌感染,配了头孢丙烯干混悬剂,说吃三天,如果烧不退再去复查,后来因为孩子实在喂药困难,哄、骗、灌都试过了根本吃不进去,期间热度再上来都靠退热栓,中午就又去了新华吊盐水,21号晚上热度大约38度左右,后半夜就没有热度了,以后就没有过再发烧,然后我们21-23号去吊了三天水,今天去复查了血常规,医生让回家再吃个两天那个头孢,我想问一下他目前这个血象到底怎么样??一定要再吃药吗??实在喂不进,但又不能再吊水了,所以很头疼周日发烧39.2,来儿童医院就诊,喝了美林,温度马上降到37.4,然后配了氨酚伪麻那敏口服溶液和小儿咽扁颗粒,周二左右发烧彻底好了,周三开始有点流清澈的鼻涕,周四有点咳嗽流清澈的鼻涕,周五咳嗽流鼻涕,鼻涕能吹出泡泡,有痰,颗粒已经吃完,天天在炖雪梨,请问有什么食补能让娃好受点吗?宝宝10个月19天,流鼻涕,清鼻涕不流了,已经是黄鼻涕了,白天咳嗽还好,白天咳嗽一共差不多也就4、5次,但是晚上咳嗽特别厉害,尤其是刚入睡那会儿(之前病毒性感冒过,哥哥传染的,吃了药还没全好,又开始流鼻涕感冒了)现在就是晚上刚入睡那会咳嗽的比较厉害,还有就是晚上吃完夜奶后也会咳嗽