2019年06月14日
第1次提问
17个月女孩 出生48厘米 2.3公斤 现在75厘米8.7公斤 全奶粉喂养 因为过敏喝纽康特 现在喝纽太特 现在基本粥米饭各种肉菜都吃 就是身高感觉有点矮 需要去全面检查么?
吕晓文医生
您好,感谢您的信任,您提供的病史材料我已详细阅读,正在手机编辑回复中,请耐心等待!本人此次回复不会占用您的咨询机会,谢谢!
2019年06月14日
吕晓文医生
您好,感谢您的耐心等待和信任!

根据您提供的信息,孩子现在17月龄,75cm,体重8.7kg,生后配方奶喂养,有过敏史,但孩子对饭菜还是不挑食,蛮好的。

首先您描述孩子身高确实有落后的,一般情况下一周岁身高75cm。2岁前的宝宝生长发育处于一个相对快速期,3岁以后至青春期之前生长速度会相对下降。
除此,我还想问下关于宝宝的其他问题:
1.孩子出生时是足月儿还是早产儿?我看出生体重2.3kg。
2.孩子妈妈孕期产检都正常吗?有无病毒感染?
3.孩子生后体质如何?生长发育一直低于平均水平吗?
请您进一步完善问题,利于判断和建议。

若其他问题,可后续咨询我一定详细解答。
2019年06月14日
第2次提问
足月的,就是我孕期反应大一直胃口不好,整个孕期都吐吃的很少。孕期产检都正常,无病毒感染。出生后以后吃普通奶粉拉肚子次数多,医生建议就换了奶粉,换了以后就一天一次大便到现在。出生到现在感冒两次,发烧两次,只有一次吃了咳嗽药水,吃过益生菌,其他药都没有吃过。一周岁以內胃口一般吃的不多,长牙现在8个,一周岁以后我给她吃的东西丰富起来。现在一天奶粉三顿合计420毫升,粥或者米饭两顿,配蔬菜,虾,各种鱼肉,猪肉,蛋等都吃并且吃的量还是可以的。 每天吃两次水果,每天至少两种水果。走路是11个月现在走的很好了,说话的一般人都会叫,小动物水果等认识很多,就是平时各种状态都还挺好的。就是身高体重有点不足。

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吕晓文医生
好的,您后续提供的信息已收到,现在手边还有工作没处理完,请您稍等,我会尽快回复您的!谢谢
2019年06月14日
吕晓文医生
家长好,感谢您的信任和耐心等待。由于今天手边事情一直很多,到现在才给您进一步详细回复,请见谅!
您后续提供的信息,我已仔细阅读。

我查阅了一下宝宝身高体重参考详细表格可以看出宝宝身高体重都是落后的,一般孩子身高体重身高我们要求最起码在第百分之十以上(女宝: 15月龄身高75cm,体重8.8kg……18月龄身高78cm,体重9.3kg)。部分表格截图发您,可以收藏以备您后续参考使用。

具体分析及建议还有如下:
1.宝宝足月,但出生体重不足2.5kg,属于足月小样儿,一般足月小样儿由于宫内生长受限,生长潜能比早产儿会更差些,身高追赶会相对欠佳,生长潜能比早产儿会更差些,身高追赶到第10-25百分位,我们考虑追赶属于满意的,只能慢慢来,家长也不要过于焦虑着急,毕竟孩子也都有个体差异。

2.您产检均无异常,无病毒感染,可除外孩子先天性宫内感染所致的疾病遗留问题。

3.您对孩子的饮食喂养很规则用心,主食蔬菜肉鱼类水果均安排妥当,每日奶量保证400cc+,加上孩子胃口一直也不错,排便也正常。孩子喂养饮食上是没有问题的。一般家长都很难做到这么规范,这点很值得褒扬。如果孩子其他都好的,就要考虑消化吸收情况了。

4.除身高体重外,您对其生长发育大运动情况还是满意的,其实常规而言,宝宝17月龄,乳牙数差不多应该11-13颗了,而宝宝现在8颗。宝宝平素体质还是可以的,很少生病。

5.宝宝平时维生素D要规范摄入,坚持每日摄入生理需要量。

6.孩子现在身高和体重都显落后,还是建议您儿科门诊,儿童保健门诊或小儿生长发育专科给孩子做下系统检测,比如看孩子由于微量元素缺乏,维生素d水平如何,骨密度等。

7.促进孩子身高日常生活注意的事项有运动:多学习跳跳.摸高等类似,在饮食上:无明确促进长高的食物,继续保持现在饮食多样性即可,睡眠:晚上九点钟以后尽量让孩子睡觉,以抓住生长激素脉冲式分泌时机。

如果您还有其他问题,可后续咨询我一定详细解答。
再次感谢您的耐心等待。祝孩子健康快乐成长。

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TA的问答

医生我家宝宝两周前咳嗽发高烧,去医院检查说是细菌感染。医生最后判定为支气管炎由于高烧就打了两天吊液之后一直服用头孢和咳嗽药水。情况有所好转不流鼻涕了就是咳嗽一直不见好。我们也没有在服用头孢等消炎药,一直再吃百蕊颗粒。咳嗽的次数虽然有所减少但是晚上会很急咳嗽的咳嗽一段时间。这样的情况也快1周半了,请问医生我们接下来需要吃什么药?和哪些注意事项呢? 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方你好,我家宝宝前天呕吐,去医院检查医生说是吃坏肚子了 ,有点低烧,拍了片子是细菌性肺炎,昨天晚上又有点低烧,我想问一下 细菌性肺炎会不会转变成新型肺炎 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方您好医生,我三天前问诊过,按照您开的吃着易坦静三天,现在孩子咳嗽有点加重(凌晨五点咳了四五次,每次连续咳十声),干咳,咳得比较深,感觉像肺里的,无发热症状,嗓子里痰好想没有了,昨天开始流鼻涕,脓鼻涕,今天早上是稍微有点清鼻涕,我需要吃点消炎药吗?都说要验血才知道吃什么药,但现在非常时期还是不想去医院,怕有交叉感染,您看还需要给孩子调整药物吗?吃点头孢克洛可以吗?宝宝这两天发现身上发出很多乌青,不知道是什么原因,基本都在后背和脚踝医生你好,我儿子一周岁,昨天开始有咳嗽,咳嗽有痰,我猜想可能是前天衣服给他穿少了,因为前天手脚冰冷,但是没有流鼻涕,没有发烧,醒着的时候精神状态和平时一样,昨天和今天都比平时更容易入睡,今天咳嗽更严重了,还是有痰。 我们是大前天从温州回杭州的,在温州过年呆了一个星期,我怕是冠状病毒感染了 要不要去医院啊?我自己前两天有一点点咳嗽,就是喉咙痒的那种,没有痰的,今天已经好了,不知道宝宝是不是被我传染 患病时长:两天 用药情况:喝了三次德国小绿叶,每次25ml 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方