感谢您再次的信任和提问,结合您之前的病史和现在的检查结果,给您分析如下:
1.从之前您的甲状腺疼痛、伴有甲状腺功能亢进的表现,当时考虑是亚急性甲状腺炎的诊断,不知道您吃药后甲状腺疼痛有无缓解,之前有无心慌出汗多消瘦等症状。但是亚甲炎的甲亢期通常来说是不会持续这么长时间的。目前的检查结果仍然提示甲亢,而且您已经出现明显的甲亢症状,伴有心律失常,所以需要排除其他原因引起甲亢的可能性。
2.甲亢的原因比较多,比如可能是甲状腺炎、甲亢早期、结节伴甲亢等等。甲状腺炎是其中一种,最常见的还是Graves病甲亢,建议您还是要到医院内分泌科就诊详细检查一下,比如抽血查一下促甲状腺素受体抗体,另外可以查一下甲状腺显像,看看甲状腺摄碘的情况。
3.这两种原因的甲亢处理起来是不一样的,比如之前考虑亚甲炎甲亢,我建议是不用吃抗甲亢药物的,而如果是Graves甲亢,抗甲状腺药物就要开始吃了。
4.您现在甲亢的症状比较明显,可以先服用点β受体阻滞剂,比如比索洛尔(2.5mg每天,一天一次)或者倍他乐克(12.5mg每天,一天2次)之类的控制一下症状。等检查结果,再进一步看看怎么治疗。
希望我的回答能帮到您,祝早日康复。