2020年08月07日
第1次提问
刘医生你好,女娃七个半月,体重16斤,身高67厘米,最近便秘严重,大约两三天拉一次,每次拉屎会急的哭 屎的形态:最开始是硬的,墨绿色;后面是成形的黄色。 饮食:奶粉每天4-6次,每次150毫升;夜晚会亲喂母乳十几毫升吧; 辅食:菠菜、山药、地瓜、胡萝卜每次1-2种煮熟打碎吃,会加一个小蛋黄或者两块小里脊肉,每天两顿; 水果:香蕉、苹果、猕猴桃、火龙果 用勺子挖着吃。 喝水:间隔0.5-1小时饮水。她比较爱动爱出汗 没有其他摄入。 第一次问诊
2020年08月07日
刘牧医生
您好,看到您的问题,宝宝的情况考虑功能性便秘,如果是近期出现,考虑与消化不良有关,多数可能是受凉,辅食不好消化等导致。一般两三天一次大便,不是很严重,只是大便偏干燥,有点排便困难,所以是功能性便秘,有可能反复发作,需要慢慢调整,要有一个过程缓解。
1、尽量母乳喂养,因为母乳还是容易消化吸收,注意一定要让宝宝吃饱,增加肠道内容物和促进肠蠕动。奶后注意拍奶嗝,避免肠道胀气。2、辅食每天一到两次,但不要吃的太杂,适当加点绿叶蔬菜粥等,增加一点水果,营养合理即可。3、可以腹部按摩,右手四指并拢,在孩子的脐部按顺时针方向轻轻推揉按摩。每次5分钟左右,这样可以帮助排便而且有助消化。4、注意肛周清洁,避免肛裂和肛周脓肿等,每天注意一下清洗肛周,以免出现上述情况,导致宝宝疼痛,诱发不爱排便。5、药物方面:妈咪爱等益生菌可以继续使用,口服一下大便看看效果,妈咪爱是益生菌,有助于帮助宝宝调节肠道菌群,在一定程度上有帮助。如果效果不好,超过三天以上不排大便,可以口服一段时间乳果糖口服液,每次5ml,晨起一次,有利于缓解症状,而且依赖性小,大便好转后逐渐停药,这种情况乳果糖口服液效果最好,必要时可以酌情使用一段时间,等大便规律后在逐渐停药。
护理要注意保暖,避免受凉。以免诱发消化不好,大便不规律,慢慢调整。
2020年08月07日
第2次提问
你好,母乳白天没有,晚上也很少了,只能喝奶粉。夜晚喝一次母乳肯定喝不饱只是为了安抚。会有影响吗? 你说的蔬菜粥是哪种?现在的吃法是菜蒸熟以后打碎直接吃。 坐标广州,基本白天在家都来空调,穿一件短袖和尿不湿,不穿裤子和袜子。晚上我不穿袜子,会着凉嘛?
2020年08月07日
刘牧医生
您好,如果是喝奶粉也要注意喂饱,不能让宝宝饥饿,如果饥饿了会造成大便偏少或者干燥。蔬菜多吃绿叶蔬菜,菠菜,芹菜等高纤维的均可以,帮助宝宝促进大便排出。而空调尽量少用空调多数宝宝使用空调后会有消化不好,因此出现大便不规律,有干燥,严重的可以有腹泻出现。所以尽量少用。目前如果大便比较干燥,还是使用乳果糖口服液一段时间,辅助帮助宝宝排便,等大便规律后在慢慢改善。一般饮食等调节会很慢。
第3次提问
请问 芹菜可以吃嘛? 蔬菜粥是指的蔬菜和大米一起煮的嘛?
2020年08月07日
刘牧医生
这个月龄还是要以沫状食物为主,可以使用一些蔬菜叶煮粥等食用,芹菜等可以酌情添加。不过最主要腹部不要受凉,多数都是受凉后诱发的消化不良,所以建议保暖,少用空调。可以口服乳果糖,副作用小,大便规律了在配合饮食调节。

TA的问答

症状及患病时长:便秘 就医及用药情况:宝宝从小拉屎感觉都不太顺畅,后来开始喝乳果糖,有些效果,中间停了一段时间,后来还是便秘,我就隔一天或几天给她喝一次,这样喝了挺久,但是最近感觉好像有依赖性了 需要解答的问题:乳果糖能长期服用吗?会有什么副作用,现在停止服用能否恢复过来?需要进行什么检查吗?症状及患病时长:男孩9岁,去年9月份打过流感疫苗。上周天开始咳嗽有痰,周二发烧了,班级最近甲流严重。周二吃的小诊所开的头孢 退烧药 化痰药。周三就是昨天不放心然后卫生院查了血常规,肺炎支原体弱阳性,甲流阳性,白细胞不高。 就医及用药情况:昨天到现在没有发烧。卫生院大夫开的奥司他韦,阿奇霉素,清开灵,肺力咳。 需要解答的问题:因为去年吃错消炎药延误病情导致支原体肺炎。昨天吃了一次阿奇后今天早晨还是吐痰多。请问这次吃希舒美阿奇对吗,为什么这么多痰呢,吃完3天阿奇后如果不行可以换成头孢克肟吗?孩子之前急性喉炎过几次咳嗽变异性哮喘治愈,现在可以加上雾化布地奈德是吗?什么情况下容易成肺炎必须去医院?非常感谢 刘医生,我女儿现在一岁三个多月,她昨晚在澡盆里洗澡时很不配合,估计有点受凉了。昨晚上睡觉就听到肚子里发出声音,有点作呕,发出类似打嗝的声音。 今天早上八点钟醒来呕了几下就吐了一点。然后我泡奶给她喝,特地还没有泡那么多,结果还没喝完就吐了很多,还有从鼻子里出来的。然后我给她洗漱完又吐了一次奶,后面九点多钟我给她喝了口水,又吐了一次水,再后面又吐了一次黄色的呕吐物,不多,所以上午一共吐了五次 然后我就给她禁食禁水了三个多小时,中午给她吃了点青菜瘦肉粥,吃完感觉还好,下午三点多,又喂了点粥,结果又吐了 傍晚给她吃的面,平时食欲很好,今天没吃多少,半个多小时后又都吐了出来,且呈喷射状 目前来看,发烧咳嗽流鼻涕腹泻这些症状都没有,就是早上吐完后精神比较差,睡了一个多小时,以前从来不会上午睡觉。傍晚换尿不湿的时候,尿量不多且比较黄,因为怕她吐,所以没给她喝多少水 我宝宝从小就有一受凉就容易吐的情况,出现过两三次,但是好像睡一觉起来就自行缓解了,可以正常进食了,这次感觉有点严重 中午喂了一包布拉氏酵母菌散 这种情况我该怎么办呢?需要吃什么药吗?可以喂水吗?晚上睡前那餐奶还能喂吗?症状及患病时长:半个月 就医及用药情况:出院一周复查,吃了一周的还原型谷胱甘肽片,一天两次,一次一片 需要解答的问题: 肝功能指标偏高,是否可以自愈?还需要复查肝功能血吗?症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:大夫您好,之前咨询过您。最近家里都阳了孩子周一周二发烧后咳嗽有痰,现在吃着氨溴特罗。因为他之前经常喉炎,咳嗽变异性哮喘今年夏天刚好,怕他哮喘又犯了。今天我做雾化的时候给他也做了一次。布地奈德 2毫升特布他林1毫升。做完后孩子今天觉得手有点抖,我觉得心慌。孩子中午出去玩了半小时。现在晚上发现孩子又开始发低烧了。刚量了37度。请问1/手抖和心慌是和特布他林有关吗,我们之前都做过没有任何反应。2/这次发烧是雾化还是出去玩重感了呢?严重吗?