2020年08月07日
第1次提问
症状描述:宝宝五个月,之前混合喂养,近一个月宝宝喝奶量逐渐减少,近半个月实现纯母乳喂养,宝宝最近一个月大便有粘液,拉丝,遂化验大便,大便送检前一周腹泻,吃了布拉氏酵母菌散症状减轻,送检当天又有点腹泻,一天两三次,正常一天一次。 患病时长:大便粘液一个月,腹泻十天 医院检查:化验大便,血常规 用药情况:蒙脱石悬浊液,一天两次,活菌散,一天两次。用药两天半后,没有腹泻,但是这两天大便粘液却比之前明显增多。

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2020年08月07日
莫连芹医生
01:31
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莫连芹医生
01:27
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莫连芹医生
母乳喂养的宝宝大便往往次数多、稀,因为母乳中含有乳糖多,乳糖进入肠道后,多被乳糖酶分解利用,小部分未被分解的,要么留在肠道,要么被细菌分解变成乳酸,这些都可以导致肠道内渗透压升高,导致水向肠道内移动,刺激肠道蠕动,导致大便稍稀,次数较多。这也是您担心的,平时如果宝宝大便情况如此,只要宝宝吃奶好,体重增长,尿量正常,就可以观察,不需要特别处理
2020年08月07日
莫连芹医生
02:02
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莫连芹医生
感染性腹泻?
暂时观察三天 如果孩子大便次数增多 量多 水多 有粘液脓血便,考虑细菌感染所致可能性大
可以经验性加用头孢克肟 一次17mg(1/3包) 一天两次 口服3-5天
第2次提问
我们之前混合喂养的时候没有粘液,近一个月出现粘液,没有腹泻的时候就有粘液了。腹泻是最近有的,腹泻我们吃点药就好了,主要担心的是粘液的问题,差不多一个月了。您看我发的第一张照片,之前的大便就有粘液了。这两天吃了药,粘液更多了,比之前多的多,这是什么原因呢?粘液怎么治疗呀?之前我们就是一天一次大便,现在吃了药,腹泻好了,也是一天一次了,就是粘液太多了。
莫连芹医生
如果孩子后续腹泻好转比较慢的,需要警惕可能合并继发的乳糖不耐受,那是因为腹泻本身或者感染引起的。这种情况下可以加用乳糖酶或直接换用无乳糖奶粉。或者还是不是很重的可以这几天减少喂奶,以辅食替代。

生活上注意腹部保暖,避免腹部着凉,另外注意及时清理大便,避免大便对臀部皮肤造成刺激,形成红屁股,可以用护臀霜帮助隔离大便刺激。

辅食方面,可以继续吃容易消化的食物,比如像稀饭,米汤,烂面条,蛋羹等等。暂停高油高糖饮食以及容易引起腹泻的蔬果。

家中注意观察孩子精神状态、胃口、体温、小便量等情况,如果出现嗜睡或烦躁哭闹、持续发热、无尿或少尿、抽搐、粘液血便等情况,需要就医,需要进一步检查血和大便,看有否严重脱水、电解质紊乱、酸碱失衡等情况,是否需要纠酸

希望我的答复对你有所帮助,也祝愿孩子早日康复。
2020年08月07日
莫连芹医生
您好家长,收到您的回复
您担心的问题是大便粘液,对于粘液便
肠道分泌粘液防止异物进入肠粘膜细胞;润滑肠道,更利于大便排泄。正常时,大便中也有粘液,但是因为少,肉眼是看不到的,当粘液大量分泌,进入大便中时,能出现较明显的大便粘液。如果宝宝偶然出现粘液便,而且宝宝吃奶好、精神好,没有异常哭吵等腹痛表现,考虑肠道受到一过轻度刺激后的反应,一般身体会自行调节,不需要太担心。如果大便中有血,或者脓液(腥臭味) ,腹痛(宝宝表现为哭吵不安)、腹胀,频繁呕吐,需要注意了。
2020年08月07日
第3次提问
粘液出现一个月了,每次大便都有,都很明显,这也是正常的么?之前我们没有粘液的,粘液问题怎么解决呢?还有不考虑过敏的问题么?
2020年08月07日
莫连芹医生
02:59
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TA的问答

症状及患病时长三个月以上 就医及用药情况:未去医院就诊 需要解答的问题:是湿疹还是干疹,还是皮炎,我是孩子父亲,有特应性皮炎,以前说是神经性皮炎,这个是生活方式问题 好使遗传的,是太热了还是太干了,用润肤油还是用药膏,家里有之前老大(五岁)开的皮肤的药,可以用吗? 症状及患病时长:医生,我家九个月女宝,平时都是早上排便,中午又拉了比较稀,下午1点多突然发烧到39℃,4点多突然吐了,量了体温将到37.6 然后喂了90ml左右的奶粉,六点左右又吐了,体温在38.1摄氏度,请问这种情况是什么病因?最近家里有人发过烧(应该不是新冠,两天就已经好了) 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:3天 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题:4岁孩子,经常晚上肚子疼,9月份去医院检查过,做了彩超和验血,彩超显示腹腔内淋巴结稍大。医生开了几样药,吃了好些了,这几天阳了,每天晚上疼痛加剧,一直喊疼,有贴暖宝宝和毛巾热敷。症状及患病时长:宝宝目前七个月,大概三个月的时候胸口出现这种片状湿疹两三块,开始不严重就涂保湿,但是没有效果,后面体检的时候问医生,就给开了一只澳能卤米松,早上涂了晚上就皮肤变光滑了,开始很高兴有效果,但是后面发现涂药的部位皮肤发白,像白斑一样,听说是强激素就不敢再用药。后面陆续又长出来,手脚背部都有,但是没有红肿,孩子状态也挺好,感觉不会痒就没有管。今天换衣服一看,身上几乎都长了,而且摸起来变硬,感觉严重好多,又给涂了卤米松药膏。 就医及用药情况:澳能卤米松,偶尔涂,怕激素涂多不好。这种情况有四个月左右了。 需要解答的问题:1.这个是什么皮肤病?2.怎么治疗,要继续涂卤米松药膏吗?3.奶粉喂养,会不会是过敏?症状及患病时长:今天早上发现了手上疱疹以及舌头上新增溃疡,早上手上疱疹最大的那颗像蚊子咬的包红肿且有点点痒,周围有一圈小疙瘩,现在没那么肿了又只剩一群小疙瘩了。 宝宝今天精神状态较昨天比要好一点,依然嘴巴痛,不过不肯进食。 就医及用药情况: 详见前两次的问诊,宝宝打了手足口疫苗 需要解答的问题:我宝宝昨天诊断为疱疹性口腔炎,今天又发现了疱疹,有没有可能她同时得了疱疹性口腔炎与手足口两种病毒感染?如果都是病毒感染我是不是还是等待自愈?